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三尖瓣中度返流要最好怎么治療

病情描述:
三尖瓣中度返流要最好怎么治療
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折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

三尖瓣中度返流可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式治療。三尖瓣返流通常由肺動(dòng)脈高壓、右心室擴(kuò)大、瓣膜結(jié)構(gòu)異常、感染性心內(nèi)膜炎等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

減少鈉鹽攝入有助于減輕心臟負(fù)荷，每日飲水量控制在合理范圍，避免劇烈運(yùn)動(dòng)可降低右心壓力。

2、藥物治療

可能與肺動(dòng)脈高壓、右心功能不全等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下肢水腫、活動(dòng)后氣促等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑減輕水腫，地高辛增強(qiáng)心肌收縮力。

3、介入治療

可能與瓣膜結(jié)構(gòu)異常、腱索斷裂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸靜脈怒張、肝淤血等癥狀。經(jīng)導(dǎo)管三尖瓣修復(fù)術(shù)創(chuàng)傷較小，適合部分解剖結(jié)構(gòu)合適的患者。

4、外科手術(shù)

可能與感染性心內(nèi)膜炎、先天性畸形等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、心臟雜音等癥狀。三尖瓣成形術(shù)或置換術(shù)適用于重度返流伴心功能惡化患者。

定期復(fù)查心臟超聲評(píng)估返流程度，保持適度有氧運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)胸悶氣急等癥狀及時(shí)就醫(yī)。

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