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懷孕使用注射用硫酸核糖霉素孩子可以要嗎

患者:女,30歲

病情描述:
懷孕使用注射用硫酸核糖霉素孩子可以要嗎
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

懷孕期間使用注射用硫酸核糖霉素需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),多數(shù)情況下建議在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎權(quán)衡利弊后決定是否繼續(xù)妊娠。

1、藥物風(fēng)險(xiǎn)

硫酸核糖霉素屬于氨基糖苷類(lèi)抗生素,可能通過(guò)胎盤(pán)屏障影響胎兒聽(tīng)神經(jīng)發(fā)育,孕早期使用風(fēng)險(xiǎn)較高。

2、孕周影響

藥物致畸風(fēng)險(xiǎn)與孕周密切相關(guān),孕8周前器官形成期暴露風(fēng)險(xiǎn)最大,中晚期用藥需監(jiān)測(cè)胎兒聽(tīng)力發(fā)育。

3、劑量關(guān)聯(lián)

單次小劑量使用與長(zhǎng)期大劑量治療對(duì)胎兒的影響程度不同,需結(jié)合用藥時(shí)長(zhǎng)和累計(jì)劑量綜合判斷。

4、替代方案

妊娠期感染應(yīng)優(yōu)先選擇青霉素類(lèi)等更安全的抗生素,若必須使用氨基糖苷類(lèi)藥物需進(jìn)行產(chǎn)前診斷和嚴(yán)密隨訪。

建議立即攜帶用藥記錄至產(chǎn)科與臨床藥師聯(lián)合門(mén)診評(píng)估,完善超聲檢查及遺傳咨詢(xún),避免自行決定終止或繼續(xù)妊娠。

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