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B超可以檢查是否有子宮與胎盤粘連嗎

病情描述:
B超可以檢查是否有子宮與胎盤粘連嗎
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王鳳英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

B超可以初步篩查子宮與胎盤粘連,但確診需結(jié)合磁共振成像或宮腔鏡檢查。胎盤粘連的影像學(xué)評(píng)估主要依賴胎盤形態(tài)異常、血流信號(hào)中斷等特征。

1、篩查作用

二維超聲可觀察胎盤與子宮肌層分界是否清晰,彩色多普勒能檢測(cè)胎盤基底血流信號(hào),對(duì)部分粘連病例有提示價(jià)值。

2、診斷局限

B超對(duì)輕度粘連敏感度較低,難以區(qū)分粘連與植入,深部肌層受累時(shí)可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。

3、確診手段

磁共振成像能多平面顯示胎盤侵襲深度,宮腔鏡可直接觀察粘連范圍,兩者聯(lián)合診斷準(zhǔn)確率較高。

4、風(fēng)險(xiǎn)提示

既往剖宮產(chǎn)史、多次宮腔操作史孕婦出現(xiàn)胎盤異常增厚時(shí),應(yīng)提高警惕并完善進(jìn)一步檢查。

孕期發(fā)現(xiàn)胎盤位置異常建議定期超聲監(jiān)測(cè),分娩前需由產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估分娩方式及應(yīng)急預(yù)案。

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