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- 王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京大學人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科
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肝癌免疫治療進展
晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石手術(shù)后注意什么
由于人體過量攝入油膩類的食物或者是暴飲暴食都會成為患上膽結(jié)石的主要原因，因此膽結(jié)石手術(shù)后在飲食方面需要注意清淡飲食，以及保持規(guī)律的一日三餐。同時不要熬夜，讓人體能得到充分的休息，有一個足夠的睡眠時間，有利于術(shù)后身體的恢復。而且定期復查也很重要，以免膽結(jié)石再次復發(fā)，從而耽誤治療的最佳時機。
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿怎么辦？
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿。 臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 發(fā)生了尿蛋白應(yīng)該怎么處理呢？第一，飲食結(jié)構(gòu)要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。99529次播放 2020-12-08
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什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個藥如果分別單藥用于肝癌治療的話，有效率不超過10%，聯(lián)合治療有效率能達到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達到2年, 已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅持治療也是有治愈的可能。語音時長 02:0097649次收聽 2020-12-08 -
肝癌免疫治療進展如何
免疫治療單藥使用的有效率不高，肝癌方面基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。除了靶向藥+免疫、免疫+免疫，還有三聯(lián)，就是靶向藥+免疫藥+免疫藥，初步結(jié)果顯示有效率更高，但是相對來說副作用增加。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。語音時長 02:0476335次收聽 2020-12-08 -
膽囊炎的癥狀
膽囊炎，就是膽囊發(fā)生的炎癥。膽囊炎這種疾病，有急性膽囊炎以及慢性膽囊炎之分。通常情況下，急性膽囊炎可以由結(jié)石而引發(fā)。由于膽囊的結(jié)石堵塞了膽囊的出口，可以使得膽囊管發(fā)生扭曲的情況。膽囊炎患者經(jīng)?？梢猿霈F(xiàn)上腹或者是上腹偏右，可以向肩背部放射的比較劇烈的疼痛。一般情況下，這種疼痛的出現(xiàn)，常常和患者進食高脂肪的飲食有關(guān)系。如果患者是出現(xiàn)比較強烈的收縮，就會更容易發(fā)生急性膽囊炎的癥狀。 而慢性膽囊炎，是屬于一種慢性的炎癥。一般來說，患有慢性膽囊炎的病人，可以間斷、反復地出現(xiàn)上腹，或者是右上腹的不適、隱痛癥狀。在有些時候，患者甚至會到消化科就診，患者會誤認為是胃病，因為較長時間的反復發(fā)作的上腹疼，容易被誤診為是胃病。60992次播放 2018-09-13
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肝癌靶向藥物該如何選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。 靶向藥物中現(xiàn)在有兩個藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，這兩個藥怎么比呢？第一，比總生存。第二，吃了這個藥不進展的時間。第三，腫瘤縮小的概率。侖伐替尼這三項指標都要比索拉非尼好。 所以肝癌靶向藥物選擇，第一先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經(jīng)濟能夠承受。103337次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石的寶寶有哪些表現(xiàn)
大家都知道，由于小兒的語言表達能力有限，多數(shù)寶寶患病以后是很難準確的表達出自身的感受的，這個時候，是需要患者家屬細心觀察的，由于喂養(yǎng)不當?shù)脑?，有些寶寶會患上膽結(jié)石的，下面，我們來看一下膽結(jié)石的寶寶有哪些表現(xiàn)。
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晚期肝癌應(yīng)該多學科聯(lián)合治療嗎
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因為能夠做手術(shù)的病人只占到了全部病人的20%左右。若只是單打獨斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學科聯(lián)合，有機的聯(lián)合，才會取得很好的效果。 肝癌往往從肝炎、肝硬化來的，整個人體的免疫系統(tǒng)出了問題，中晚期肝癌一定是綜合治療。肝癌如果已經(jīng)六七個公分，有門靜脈癌栓，做了手術(shù)幾乎是百分之百要復發(fā)。 如果這樣的病人，先做介入，再做放療，腫瘤縮小后再做手術(shù)，效果就更好，手術(shù)后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。因此，肝癌治療一定要綜合治療，科學抗癌。語音時長 02:1987426次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石腹腔鏡手術(shù)方法有哪些
膽結(jié)石腹腔鏡手術(shù)方法主要有腹腔鏡膽囊切除術(shù)、腹腔鏡膽總管探查術(shù)、腹腔鏡膽道鏡聯(lián)合手術(shù)等。膽結(jié)石可能與膽汁成分改變、膽道感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀。
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肝癌靶向藥物該怎樣選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。肝癌一線靶向藥物中現(xiàn)在有兩個藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，從總生存、腫瘤控制率、腫瘤縮小的概率三個方面，侖伐替尼都要比索拉非尼好。 肝癌靶向藥物選擇，第一要先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經(jīng)濟能夠承受。語音時長 02:0574805次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石的常規(guī)檢查小妙招
膽結(jié)石的常規(guī)檢查小妙招是什么呢?疾病的治療離不開檢查的結(jié)果，很多患者們可能都沒有對于檢查引起重視，其實這是非常不正確的，因為專業(yè)的檢查方式才能夠保證更加有效地治療效果，那么患上了膽結(jié)石的常規(guī)檢查小妙招是什么呢?
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國內(nèi)上市有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經(jīng)被寫入國際和國內(nèi)的肝癌治療指南，推進為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長。123399次播放 2020-12-08
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內(nèi)應(yīng)用的PD-L1單抗有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準和用于非小細胞肺癌的，晚期治療的適應(yīng)癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預計將近兩年，這個效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時長 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
得了膽結(jié)石如何診斷呢
得了膽結(jié)石如何診斷呢?膽結(jié)石的出現(xiàn)會造成很嚴重的后果出現(xiàn)，而這也會關(guān)系到其他的消化系統(tǒng)的健康問題，因此對于膽結(jié)石需要及時的采取有效的治療才行，那么如果發(fā)現(xiàn)患上了膽結(jié)石如何診斷呢?下面就來看一看膽結(jié)石的診斷方法吧。
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腎病綜合征的病因病機以什么為本
腎病綜合征的病因病機以脾腎虧虛為本，主要涉及先天稟賦不足、后天失養(yǎng)、外邪侵襲、水濕內(nèi)停、瘀血阻滯等病理環(huán)節(jié)。1、脾腎虧虛：脾主運化水濕，腎主水液代謝。脾腎虧虛導致水濕運化失常，精微物質(zhì)外泄，形成蛋白尿、水腫等核心癥狀。先...0次瀏覽 2026-02-02
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妊娠各月胎兒發(fā)育情況是怎樣的
妊娠各月胎兒發(fā)育情況主要分為孕早期、孕中期和孕晚期三個階段，各階段胎兒器官發(fā)育、體型增長及功能完善具有明顯特征。1、孕早期1-3個月孕1月受精卵完成著床，形成原始胎盤和胎芽，胚胎長度約0.2厘米。孕2月心臟開始跳動，面部...0次瀏覽 2026-02-02
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產(chǎn)后抑郁癥怎么調(diào)理
產(chǎn)后抑郁癥可通過心理疏導、藥物治療、家庭支持、生活調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。產(chǎn)后抑郁癥可能與激素水平變化、心理壓力、睡眠不足、家族遺傳、社會因素等原因有關(guān)。1、心理疏導心理疏導是改善產(chǎn)后抑郁癥的重要方式，可通過心理咨詢、...0次瀏覽 2026-02-02
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尖銳濕疣如何可以徹底治療好
尖銳濕疣可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式徹底治療。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病，主要表現(xiàn)為外生殖器或肛門周圍出現(xiàn)疣狀贅生物。1、藥物治療尖銳濕疣的藥物治療主要包括外用藥物和注射藥物。外用藥物如咪喹...0次瀏覽 2026-02-02
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導致大陰唇變大的原因
大陰唇變大可能與遺傳因素、激素水平變化、局部炎癥、外傷或慢性刺激、腫瘤等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導下進行針對性處理。1、遺傳因素部分人群因先天遺傳特征可能出現(xiàn)大陰唇體積偏大，屬于正常生理差異。若無紅腫疼痛...
0次瀏覽 2026-02-02
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老年人減掉大肚子最快方法是什么
老年人減掉大肚子可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加有氧運動、力量訓練、改善睡眠和壓力管理等方式實現(xiàn)。腹部脂肪堆積可能與代謝減慢、激素變化、久坐習慣等因素有關(guān)，需綜合干預。1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少精制碳水化合物和飽和脂肪攝入，增加優(yōu)質(zhì)蛋...
0次瀏覽 2026-02-02
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前列腺癌發(fā)病率高嗎
前列腺癌發(fā)病率在男性惡性腫瘤中位居前列，發(fā)病率高低主要與年齡因素、遺傳因素、飲食習慣、激素水平、地域差異等因素有關(guān)。1、年齡因素：前列腺癌發(fā)病率隨年齡增長顯著上升，50歲以下男性發(fā)病率較低，70歲以上人群發(fā)病率可達每10...0次瀏覽 2026-02-02
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慢性鼻炎手術(shù)治療大概多少錢
慢性鼻炎手術(shù)治療一般需要8000元到30000元，實際費用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級、麻醉類型、術(shù)后護理、地區(qū)經(jīng)濟水平等因素的影響。1、手術(shù)方式：鼻內(nèi)鏡下鼻甲部分切除術(shù)費用約8000-15000元，適用于輕度肥厚性鼻炎；鼻中...0次瀏覽 2026-02-02
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腸癌的癥狀表現(xiàn)有哪些？4個最為明顯的腸癌信號
4個最為明顯的腸癌信號：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時早正規(guī)醫(yī)院進行檢查和相應(yīng)的治療。996次瀏覽 2023-09-06
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老年人腦出血腦積水怎么治療
老年人腦出血合并腦積水需根據(jù)病情嚴重程度采取保守治療或手術(shù)治療。主要治療方式有臥床靜養(yǎng)、降低顱內(nèi)壓藥物、腦室穿刺引流術(shù)、腦室腹腔分流術(shù)等。需由神經(jīng)外科醫(yī)生評估后制定個體化方案。1、保守治療對于出血量少、顱內(nèi)壓輕度升高的患...0次瀏覽 2026-02-02
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b1、b6、b12兒童能長期服用嗎
兒童長期服用維生素B1、B6、B12通常需要遵醫(yī)囑，不建議自行長期補充。維生素B族是水溶性維生素，過量攝入可能引起不良反應(yīng)，具體需結(jié)合兒童營養(yǎng)狀況及醫(yī)囑決定。維生素B1參與能量代謝和神經(jīng)系統(tǒng)功能，缺乏可能導致腳氣病或神經(jīng)...
0次瀏覽 2026-02-02
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白細胞偏低怎么辦
白細胞偏低可通過調(diào)整飲食、避免感染、適度運動、藥物治療、定期復查等方式改善。白細胞偏低可能由病毒感染、藥物副作用、營養(yǎng)不良、免疫系統(tǒng)疾病、骨髓造血功能異常等原因引起。1、調(diào)整飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋、魚肉、牛奶，有助...0次瀏覽 2026-02-02
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輕微躁狂癥是怎樣的
輕微躁狂癥通常表現(xiàn)為情緒高漲、思維活躍、行為沖動等，但未達到躁狂發(fā)作的嚴重程度。輕微躁狂癥可能與遺傳因素、心理社會因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等有關(guān)，通常表現(xiàn)為睡眠需求減少、言語增多、注意力分散等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進...0次瀏覽 2026-02-02
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拔智齒后躺下就疼是什么原因
拔智齒后躺下就疼可能與創(chuàng)口受壓、炎癥反應(yīng)、干槽癥等因素有關(guān)。拔智齒后的疼痛通常由創(chuàng)口刺激、局部感染或神經(jīng)牽拉引起，可通過調(diào)整體位、藥物緩解或就醫(yī)處理改善。1.創(chuàng)口受壓躺下時頭部位置改變可能導致創(chuàng)口局部壓力增加，刺激周圍組...0次瀏覽 2026-02-02
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16歲打生長激素能長高幾厘米
16歲使用生長激素的增高效果通常為3-8厘米，實際效果受骨齡閉合程度、激素劑量、治療時長、遺傳因素和營養(yǎng)狀況共同影響。1、骨齡閉合程度：生長激素僅對骨骺未完全閉合者有效，需通過X光評估骨齡。若骨骺線已閉合，則治療無效；若...
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冰點脫毛對皮膚的危害
冰點脫毛對皮膚的潛在危害主要包括暫時性紅腫、色素沉著、毛囊炎等，多數(shù)情況下這些反應(yīng)較輕微且可逆。冰點脫毛通過選擇性光熱作用破壞毛囊，操作不當或護理不足可能引發(fā)皮膚不良反應(yīng)。冰點脫毛后常見皮膚發(fā)紅和輕微腫脹，通常在數(shù)小時內(nèi)...0次瀏覽 2026-02-02
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肌酐230能治愈嗎
肌酐230μmol/L能否治愈需結(jié)合具體病因判斷，多數(shù)情況下早期干預可控制病情進展，但完全恢復正常值的概率較低。肌酐升高可能與急性腎損傷、慢性腎臟病、高血壓腎病等因素有關(guān)。急性腎損傷導致的肌酐升高在及時解除誘因后可能完全...
0次瀏覽 2026-02-02
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宮頸妊娠流產(chǎn)手術(shù)風險大嗎
宮頸妊娠流產(chǎn)手術(shù)風險程度與妊娠部位、孕周及個體差異相關(guān)，主要風險包括術(shù)中出血、子宮穿孔、宮頸損傷、感染及術(shù)后粘連。1、術(shù)中出血：宮頸血供豐富且收縮能力差，手術(shù)剝離妊娠組織時易引發(fā)難以控制的出血，嚴重者需輸血或緊急子宮動脈...0次瀏覽 2026-02-02
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腸鏡做無痛還是有痛好
腸鏡選擇無痛或有痛需根據(jù)患者耐受度、檢查目的及健康狀況決定，無痛腸鏡適合恐懼疼痛或需精細檢查者，有痛腸鏡適合心肺功能較差或需快速恢復者。無痛腸鏡通過靜脈麻醉使患者在睡眠中完成檢查，避免操作過程中的不適感，尤其適合對疼痛敏...0次瀏覽 2026-02-02
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牙貼可以美白牙齒嗎
牙貼一般可以美白牙齒，但效果因人而異。牙貼主要通過過氧化物等成分分解色素沉積，適合外源性著色如咖啡漬、茶漬等，對內(nèi)源性著色或牙釉質(zhì)損傷效果有限。牙貼的美白原理是利用過氧化氫或過氧化脲等漂白劑滲透牙釉質(zhì)，氧化分解牙齒表面的...0次瀏覽 2026-02-02
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眼睛近視了怎樣才能恢復 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復：想要恢復視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習慣來恢復，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術(shù)的形勢來矯正視力。849次瀏覽 2023-08-28
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激光脫毛一般價格多少
激光脫毛一般需要1000-5000元，具體費用與脫毛部位面積、治療次數(shù)、設(shè)備類型及地域經(jīng)濟水平等因素相關(guān)。激光脫毛價格差異主要受四個核心因素影響。小面積脫毛如唇部或腋下通常需1000-2000元，治療次數(shù)約3-5次即可達...0次瀏覽 2026-02-02
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安宮牛黃丸高血壓可以吃嗎
高血壓患者一般不建議自行服用安宮牛黃丸。安宮牛黃丸屬于急救類中成藥，主要用于熱閉神昏等急癥，并非高血壓常規(guī)治療藥物。安宮牛黃丸含有牛黃、麝香等成分，具有清熱解毒、鎮(zhèn)驚開竅的功效，適用于中風昏迷、腦炎等熱病引起的高熱驚厥。但高血壓屬于慢性病，需長期規(guī)范用藥控制血181次瀏覽
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益安寧丸可以治好冠心病嗎
益安寧丸不能完全治好冠心病，但可以作為輔助治療藥物幫助改善癥狀。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，需要綜合治療。益安寧丸是一種中成藥，主要成分包括西洋參、靈芝、丹參、三七等，具有補氣活血、益肝健腎的功效。對于冠心病患者，益安寧丸可能有助于改善心肌供血、減162次瀏覽
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念珠菌塞藥后多久能同房
念珠菌塞藥后通常需要3-7天才能同房，具體時間需根據(jù)藥物種類及癥狀恢復情況決定。念珠菌性陰道炎治療期間，陰道局部使用的克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物需要一定時間發(fā)揮療效并修復黏膜。塞藥后1-3天內(nèi)藥物濃度較高，此時同房可能影響藥物分布效果，還可能因摩擦導致190次瀏覽
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眾生膠囊的功效與作用
眾生膠囊的功效主要有清熱解毒、活血涼血、消炎止痛、散瘀消腫、抗菌抗病毒等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。1、清熱解毒眾生膠囊含有多種中藥成分，如蒲公英、紫花地丁等，具有清熱解毒的功效。這些成分能夠幫助清除體內(nèi)的熱171次瀏覽
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桂龍咳喘寧片作用有哪些
桂龍咳喘寧片的作用主要有止咳化痰、平喘、抗炎、調(diào)節(jié)免疫、改善肺功能等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。1、止咳化痰桂龍咳喘寧片含有麻黃、苦杏仁等成分，能夠抑制呼吸道黏膜分泌，減少痰液生成，同時促進痰液排出。該藥通過313次瀏覽
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