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見紅宮縮為何宮口不開？

患者：女，28歲

病情描述:
我現(xiàn)在已經(jīng)出了見紅和宮縮，但是內(nèi)檢發(fā)現(xiàn)宮口沒開，見紅宮縮為何宮口不開？
共1個回答
屠京慧 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

見紅宮縮后宮口不開可能由宮頸成熟度不足、宮縮強度不夠、胎位異常、骨盆狹窄等原因引起，可通過藥物促宮頸成熟、調(diào)整分娩體位、人工破膜、剖宮產(chǎn)等方式干預。

1、宮頸成熟度不足

宮頸未充分軟化縮短時，宮縮難以促使宮口擴張。建議使用地諾前列酮栓、縮宮素靜脈滴注等促宮頸成熟藥物，配合熱敷會陰緩解肌肉緊張。

2、宮縮強度不夠

無效宮縮無法產(chǎn)生足夠壓力擴張宮口?？赡芘c產(chǎn)婦疲勞、電解質(zhì)紊亂有關，表現(xiàn)為宮縮間隔長且弱。需靜脈補液補充能量，必要時使用縮宮素加強宮縮。

3、胎位異常

枕后位等異常胎位使胎頭無法有效壓迫宮頸。通過改變產(chǎn)婦體位如側(cè)臥位、手膝位調(diào)整胎方位，嚴重者需產(chǎn)鉗助產(chǎn)或剖宮產(chǎn)終止妊娠。

4、骨盆狹窄

骨盆入口或中腔狹窄導致胎頭下降受阻。需評估頭盆關系，明確狹窄類型后選擇剖宮產(chǎn)，避免發(fā)生梗阻性難產(chǎn)。

出現(xiàn)規(guī)律宮縮后宮口超過8小時未開大需及時就醫(yī)，避免盲目使用催產(chǎn)藥物，分娩過程中保持放松體位并配合助產(chǎn)士指導。

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