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手足口病的輕重度區(qū)分

病情描述:
手足口病的輕重度區(qū)分
共1個回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 兒科

手足口病按病情輕重可分為普通型和重型，前者表現(xiàn)為低熱、口腔皰疹和手足皮疹，后者可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、神經系統(tǒng)癥狀或心肺功能異常。

1、普通型表現(xiàn)

典型癥狀為手、足、口腔出現(xiàn)米粒大小皰疹，伴隨38℃左右發(fā)熱，病程約7-10天自愈，可對癥使用利巴韋林顆粒、開喉劍噴霧劑、康復新液等藥物。

2、重型預警

體溫持續(xù)超過39℃并伴隨肢體抖動、嘔吐或呼吸急促時，提示可能發(fā)展為重癥，需立即就醫(yī)監(jiān)測生命體征，必要時使用丙種球蛋白或機械通氣支持。

3、神經系統(tǒng)損害

出現(xiàn)嗜睡、抽搐或肢體無力等表現(xiàn)時，提示病毒可能侵犯中樞神經，需進行腦脊液檢查并給予甘露醇脫水降顱壓治療。

4、心肺功能異常

心率增快、血壓升高或肺部濕啰音可能預示神經源性肺水腫，需在ICU進行血流動力學監(jiān)測，使用米力農等血管活性藥物維持循環(huán)穩(wěn)定。

患兒居家期間家長需每日檢查皮疹變化，保持皮膚清潔，選擇流質飲食避免刺激口腔潰瘍，體溫超過38.5℃時及時使用退熱藥物。

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