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男子因心臟驟停而昏迷

患者：男，40歲

病情描述:
男子因心臟驟停而昏迷
共1個(gè)回答
郭玫 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

心臟驟停導(dǎo)致昏迷可能由急性心肌梗死、嚴(yán)重心律失常、心肌病、電解質(zhì)紊亂等原因引起，需立即心肺復(fù)蘇并送醫(yī)搶救。

1、急性心肌梗死

冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死，常伴隨胸痛、冷汗。需急診介入治療開通血管，藥物可選用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。

2、嚴(yán)重心律失常

室顫或室速等惡性心律失常使心臟泵血功能喪失，可能由心肌炎或藥物中毒引發(fā)。需電除顫恢復(fù)心律，藥物可用胺碘酮、利多卡因、普羅帕酮。

3、心肌病

擴(kuò)張型或肥厚型心肌病導(dǎo)致心功能嚴(yán)重受損，多表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促。需長期服用美托洛爾、螺內(nèi)酯、呋塞米等藥物控制病情。

4、電解質(zhì)紊亂

嚴(yán)重低鉀血癥或高鉀血癥影響心肌電活動(dòng)，常見于腎功能不全患者。需靜脈補(bǔ)鉀或降鉀處理，同時(shí)糾正原發(fā)病。

心臟驟停后昏迷患者需持續(xù)監(jiān)測生命體征，恢復(fù)期應(yīng)進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練并避免劇烈運(yùn)動(dòng)，家屬需學(xué)習(xí)基本急救技能。

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