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吃了二甲雙胍總是惡心想吐

患者:男,49歲

病情描述:
吃了二甲雙胍總是惡心想吐
共1個回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號
西安交通大學第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內科

服用二甲雙胍后出現(xiàn)惡心嘔吐屬于常見藥物不良反應,可能與胃腸刺激、劑量調整不當、個體耐受性差異或聯(lián)合用藥等因素有關,通??赏ㄟ^調整服藥時間、分次服用、隨餐服藥或更換劑型等方式緩解。

1、胃腸刺激

二甲雙胍直接刺激胃黏膜導致不適,建議隨餐服用或改用腸溶片,可配合使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等胃黏膜保護劑。

2、劑量問題

初始劑量過大或增量過快易引發(fā)反應,應從低劑量開始逐漸加量,必要時遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片或多潘立酮片緩解癥狀。

3、個體差異

部分人群對藥物敏感性較高,可嘗試緩釋劑型,嚴重不耐受者需醫(yī)生評估是否換用阿卡波糖等替代藥物。

4、藥物相互作用

抗生素、造影劑等聯(lián)用可能加重不良反應,就診時應主動告知用藥史,避免使用昂丹司瓊注射液等強效止吐藥掩蓋病情。

持續(xù)嘔吐超過24小時或出現(xiàn)脫水癥狀需及時就醫(yī),日常避免空腹服藥,用藥期間注意補充B族維生素和電解質。

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