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IgA腎病能不能自愈

病情描述:
IgA腎病能不能自愈
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

IgA腎病通常無(wú)法自愈，但部分患者可能通過(guò)規(guī)范治療控制病情進(jìn)展。IgA腎病的預(yù)后主要與病理分級(jí)、蛋白尿程度、血壓控制等因素相關(guān)。

1、病理分級(jí)：

輕度系膜增生型患者預(yù)后較好，可能長(zhǎng)期穩(wěn)定；局灶節(jié)段硬化或新月體形成者需積極干預(yù)。

2、蛋白尿管理：

24小時(shí)尿蛋白持續(xù)超過(guò)1克需使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，嚴(yán)重者需聯(lián)合免疫抑制劑。

3、血壓控制：

建議將血壓維持在130/80mmHg以下，首選血管緊張素受體阻滯劑類降壓藥物。

4、誘因規(guī)避：

避免上呼吸道感染、過(guò)度勞累等誘因，反復(fù)扁桃體炎患者可考慮扁桃體切除術(shù)。

確診后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)、腎功能，低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食有助于延緩疾病進(jìn)展，避免使用腎毒性藥物。

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