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腦梗死病人能活多長時間

患者：男，65歲

病情描述:
腦梗死病人能活多長時間
共1個回答
廖張元 主任醫(yī)師 去掛號
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗死病人的生存時間一般為數(shù)月至數(shù)十年，實際時間受到梗死面積、基礎(chǔ)疾病控制、康復(fù)治療依從性、并發(fā)癥預(yù)防等多種因素的影響。

1、梗死面積

小面積梗死患者經(jīng)規(guī)范治療可能不影響自然壽命，大面積梗死或腦干梗死急性期死亡率較高。關(guān)鍵期需密切監(jiān)測顱內(nèi)壓，必要時行去骨瓣減壓術(shù)。

2、基礎(chǔ)疾病

合并高血壓、糖尿病等慢性病者需嚴格控制血壓血糖，未規(guī)范治療者二次卒中風(fēng)險顯著增加。建議長期服用阿司匹林、阿托伐他汀等二級預(yù)防藥物。

3、康復(fù)治療

早期介入肢體功能訓(xùn)練、言語康復(fù)可改善預(yù)后。康復(fù)黃金期為發(fā)病后3-6個月，持續(xù)1-2年系統(tǒng)訓(xùn)練能使多數(shù)患者恢復(fù)部分生活自理能力。

4、并發(fā)癥

肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥是導(dǎo)致后期死亡的主因。臥床患者需定期翻身拍背，必要時使用低分子肝素預(yù)防血栓。

建議家屬協(xié)助患者進行每日被動關(guān)節(jié)活動，保持清淡飲食并定期復(fù)查頸動脈超聲，吞咽障礙者需采用糊狀食物防誤吸。

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