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老人得膽管癌能活多久

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老人得膽管癌能活多久

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咸國哲主任醫(yī)師去掛號: 山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

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晚期肝癌應該多學科聯(lián)合治療嗎

中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因為能夠做手術的病人只占到了全部病人的20%左右。若只是單打獨斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學科聯(lián)合，有機的聯(lián)合，才會取得很好的效果。肝癌往往從肝炎、肝硬化來的，整個人體的免疫系統(tǒng)出了問題，中晚期肝癌一定是綜合治療。肝癌如果已經(jīng)六七個公分，有門靜脈癌栓，做了手術幾乎是百分之百要復發(fā)。如果這樣的病人，先做介入，再做放療，腫瘤縮小后再做手術，效果就更好，手術后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。因此，肝癌治療一定要綜合治療，科學抗癌。

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87426次收聽 2020-12-08
晚期肝癌靶向治療進展如何

肝癌以往靶向治療藥物只有索拉非尼，只有10%不到的病人能夠使腫瘤縮小。晚期肝癌最新的靶向藥物有侖伐替尼、瑞戈非尼、卡博替尼、多納非尼、阿帕替尼等。侖伐替尼目前是肝癌靶向藥物中治療最好的藥物，有效率高毒副作用輕，大約80%的病人的腫瘤會控制住，其中大約40%病人的腫瘤會縮小。侖伐替尼副作用也不少，如會導致高血壓，會導致人體的尿蛋白增多、食欲下降等等。但是隨著越來越多的藥物的涌現(xiàn)，肝癌治愈的藥物會越來越多。

語音時長 01:50

87044次收聽 2020-12-08
肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿如何治療

晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿，臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。尿蛋白分為三個級別，一個加號是一級，二級是2-3個加號，三級是4個加號。服用了侖伐替尼要定期做尿常規(guī)監(jiān)測。發(fā)生了尿蛋白應該怎么處理呢？第一，飲食結構要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。嚴重的尿蛋白應該暫停侖伐替尼或降低劑量，如果腫瘤達到很好的控制，甚至消失，寧愿犧牲腎臟功能，也要堅持使用侖伐替尼。如果腫瘤能夠達到很好的控制，甚至腫瘤消失，把侖伐替尼停掉，尿蛋白會很快的消失，腎功能會很快的恢復，要權衡利弊，首先控制消滅腫瘤，第二把尿蛋白的量降到最低，因此，在保護腎臟的同時，首先控制腫瘤，達到一個平衡是最重要的。

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81852次收聽 2020-12-08

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