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如何早發(fā)現(xiàn)肝癌治療需放化療嗎

病情描述:
如何早發(fā)現(xiàn)肝癌治療需放化療嗎
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董兆如 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

肝癌早期可能無明顯癥狀，部分患者可能出現(xiàn)右上腹隱痛、乏力、食欲減退等非特異性表現(xiàn)。肝癌的治療方式主要有手術(shù)切除、局部消融、靶向治療、免疫治療等，放化療并非首選方案。

1、早期篩查：

高危人群建議每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲聯(lián)合甲胎蛋白檢測，肝硬化患者需縮短篩查間隔。早期發(fā)現(xiàn)可通過根治性手術(shù)獲得較好預(yù)后。

2、手術(shù)適應(yīng)癥：

肝功能Child-Pugh A級且腫瘤局限于半肝的患者適合手術(shù)切除，小肝癌可考慮射頻消融。這兩種方式均為根治性治療手段。

3、靶向治療：

中晚期患者可選用侖伐替尼、索拉非尼等靶向藥物，這類藥物通過抑制腫瘤血管生成發(fā)揮作用，需配合肝功能監(jiān)測使用。

4、免疫治療：

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗可用于晚期肝癌二線治療，部分患者可實(shí)現(xiàn)長期帶瘤生存。治療方案需根據(jù)基因檢測結(jié)果個(gè)體化制定。

肝癌患者應(yīng)保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素B族，避免酒精及霉變食物攝入，治療期間定期復(fù)查肝功能及影像學(xué)評估療效。

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