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懷孕后為什么大便時(shí)陰道出血

患者：女，23歲

病情描述:
懷孕后為什么大便時(shí)陰道出血
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曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

懷孕后大便時(shí)陰道出血可能與痔瘡、陰道炎、宮頸息肉、前置胎盤等因素有關(guān)，需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。

1、痔瘡：

妊娠期子宮增大壓迫直腸靜脈叢，導(dǎo)致痔瘡發(fā)作，排便摩擦可引起出血。建議調(diào)整飲食增加膳食纖維，溫水坐浴緩解癥狀，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。

2、陰道炎：

孕期激素變化易引發(fā)細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染，炎癥導(dǎo)致黏膜充血破損。需保持會(huì)陰清潔，避免抓撓，醫(yī)生可能開具克霉唑陰道片、甲硝唑栓、乳酸菌陰道膠囊等藥物。

3、宮頸息肉：

雌激素水平升高促使宮頸息肉增生，排便用力時(shí)機(jī)械摩擦引發(fā)出血。通常表現(xiàn)為無(wú)痛性點(diǎn)滴出血，需通過婦科檢查確診，必要時(shí)行息肉摘除術(shù)。

4、前置胎盤：

胎盤附著于子宮下段覆蓋宮頸內(nèi)口，排便腹壓增加可能導(dǎo)致剝離出血。常伴隨無(wú)誘因無(wú)痛性鮮紅色出血，需絕對(duì)臥床并緊急就醫(yī)，嚴(yán)重者需剖宮產(chǎn)終止妊娠。

孕期出現(xiàn)便后陰道出血應(yīng)立即就診排查原因，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活，記錄出血量及顏色變化，定期完成產(chǎn)前檢查。

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