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氣管支氣管異物怎么治療

患者:女,43歲

病情描述:
氣管支氣管異物怎么治療
共1個回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內科

氣管支氣管異物可通過海姆立克急救法、支氣管鏡取出術、藥物治療、手術治療等方式處理,通常由誤吞食物、兒童好奇心強、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、外傷等原因引起。

1、海姆立克急救法

適用于意識清醒的異物窒息患者,通過沖擊腹部產生氣流推動異物排出,家長需立即對兒童實施該急救措施,同時呼叫急救人員。

2、支氣管鏡取出術

全麻下用硬質支氣管鏡取出異物,可能與堅果類食物誤吸有關,常伴隨劇烈嗆咳、呼吸困難等癥狀,可使用異丙酚、芬太尼等麻醉藥物配合操作。

3、藥物治療

繼發(fā)感染時需用頭孢呋辛阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素,支氣管痙攣者可霧化吸入沙丁胺醇,家長需遵醫(yī)囑給兒童準確用藥。

4、手術治療

異物嵌頓導致氣管穿孔時需行開胸手術,可能與外傷導致金屬異物存留有關,表現(xiàn)為咯血、皮下氣腫等癥狀,術后需用哌拉西林他唑巴坦預防感染。

避免給幼兒食用整粒堅果或果凍,進食時保持安靜,若突發(fā)呼吸困難應立即就醫(yī),術后定期復查胸部CT評估恢復情況。

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