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急性敗血癥可以治好嗎

病情描述:
急性敗血癥可以治好嗎
共1個(gè)回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

急性敗血癥通過及時(shí)規(guī)范治療多數(shù)可以治愈,預(yù)后與感染源控制速度、器官功能損害程度、基礎(chǔ)疾病情況及治療時(shí)機(jī)密切相關(guān)。

1、感染源控制

早期使用廣譜抗生素如美羅培南、萬古霉素、哌拉西林他唑巴坦,并行病原學(xué)培養(yǎng)明確致病菌后調(diào)整敏感抗生素,清除感染灶是治療關(guān)鍵。

2、器官支持

出現(xiàn)休克需液體復(fù)蘇聯(lián)合血管活性藥物如去甲腎上腺素,呼吸衰竭需機(jī)械通氣,腎功能損害需連續(xù)性腎臟替代治療等多器官功能支持。

3、免疫調(diào)節(jié)

針對過度炎癥反應(yīng)可使用糖皮質(zhì)激素,免疫球蛋白靜脈注射有助于中和毒素,嚴(yán)重病例可考慮血液凈化治療清除炎性介質(zhì)。

4、基礎(chǔ)病管理

合并糖尿病需強(qiáng)化血糖控制,惡性腫瘤患者需評估免疫功能,慢性肝病患者需注意凝血功能調(diào)節(jié),基礎(chǔ)疾病穩(wěn)定影響整體預(yù)后。

治療期間需嚴(yán)格監(jiān)測生命體征及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),恢復(fù)期建議高蛋白飲食配合適度康復(fù)訓(xùn)練,定期隨訪評估器官功能恢復(fù)情況。

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