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甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀。甲狀腺結(jié)節(jié)作為我們常見的一種甲狀腺的疾病，輕的可以沒有任何癥狀，往往是在體檢或者是其他的檢查當(dāng)中意外的發(fā)現(xiàn)，大的結(jié)節(jié)可能對局部會產(chǎn)生壓迫癥狀，比如說咽喉部的異物感或者吞咽的不暢以及氣短憋悶等等。如果甲狀腺結(jié)節(jié)是一個(gè)惡性的疾病，甲狀腺癌，如果導(dǎo)致了淋巴的轉(zhuǎn)移，也可以出現(xiàn)異位的淋巴腫大，或者影響到聲帶，出現(xiàn)聲音嘶啞等癥狀。 炎性的結(jié)節(jié)，比如說亞急性甲狀腺炎，它可能會導(dǎo)致局部的疼痛，這種疼痛是非常劇烈的，除了在甲狀腺部位，往往還會牽涉到耳后、頸部等等。同時(shí)亞急性甲狀腺炎會伴有發(fā)熱的癥狀，往往是有感冒的病史，感染病毒所導(dǎo)致的。 如果甲狀腺結(jié)節(jié)是一個(gè)有功能的結(jié)節(jié)，比如說毒性的甲狀腺腺瘤，它可能同時(shí)會出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)的癥狀，比如說心悸、乏力、自汗、失眠、興奮等等。所以說不同的甲狀腺結(jié)節(jié)它的發(fā)病原因不同，甲狀腺功能是否正常，結(jié)節(jié)的大小，結(jié)節(jié)的性質(zhì)都可能對它的癥狀產(chǎn)生一定的影響，要根據(jù)不同的情況去做出相應(yīng)的判斷。

甲狀腺素是甲狀腺濾泡細(xì)胞所分泌的一種激素，經(jīng)過合成、儲存、碘化、重吸收、分解、釋放等六個(gè)過程。甲狀腺素是對人體的生活生命非常重要，由于甲狀腺素釋放后要和體內(nèi)的甲狀腺結(jié)合蛋白，尤其是甲狀腺結(jié)合球蛋白，結(jié)合之后在血液里運(yùn)行，但是在體內(nèi)發(fā)揮直接作用的是游離的甲狀腺素，以游離的甲狀腺T3為主。 由于不同的人群或者不同的疾病，或者不同的藥物治療情況下，對甲狀腺結(jié)合球蛋白會造成影響。所以臨床如果檢查甲功五項(xiàng)，會對總T3、總T4的水平造成一定的影響，比如使用雌激素的患者會造成甲狀腺結(jié)合球蛋白升高，這時(shí)T3、T4就比正常值升高，準(zhǔn)確反映甲狀腺功能的是游離的T3、T4，也就是FT3、FT4，孕婦也存在類似的情況，由于孕婦階段的孕激素水平升高，往往通過游離的T3、T4去判斷甲狀腺功能。對于肝病或者基礎(chǔ)病比較嚴(yán)重的患者，可能對甲狀腺素的合成造成影響，F(xiàn)T3、FT4會出現(xiàn)下降。

導(dǎo)致出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)常見因素有很多種，多數(shù)情況是綜合因素的導(dǎo)致，比如遺傳，碘攝入不均衡，輻射以及激素變化等。 有遺傳性酶的缺陷會導(dǎo)致甲狀腺素合成的障礙，比如格里夫斯病慢性甲狀腺炎等等也有遺傳傾向。碘的攝入是和甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生密切，因?yàn)榈馐羌谞钕偌に睾铣勺钪匾囊环N元素。 很多人患上甲狀腺結(jié)節(jié)是因?yàn)槿钡?，?dāng)然目前由于食鹽全民補(bǔ)碘的這種情況低點(diǎn)導(dǎo)致了雅興結(jié)節(jié)實(shí)際上是很少見的，而很多人說由于碘的攝入過多，這也會造成一種甲狀腺結(jié)節(jié)，正常甲狀腺組織的過度增生原因不是非常清楚。在某些特殊情況可以誘發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生，比如輻射如果一個(gè)小孩從小頸部受過X光，可能長大之后容易誘發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)的問題，其他的像甲狀腺在慢性炎癥等等，也可以造成將來發(fā)展成為甲狀腺的結(jié)節(jié)。 甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床非常常見，目前又是發(fā)病率很高的一種甲狀腺疾病。如甲狀腺退行性變炎癥自身免疫以及新生事物都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)，甲狀腺結(jié)節(jié)可以單發(fā)也可以多發(fā)，多發(fā)的結(jié)節(jié)比單發(fā)的結(jié)節(jié)更為常見，女性和男性相比，發(fā)生甲狀腺結(jié)節(jié)的這種幾率是更多的，之所以女性更容易發(fā)生甲狀腺結(jié)節(jié)和雌激素的水平，以及女性更容易出現(xiàn)情緒波動是有關(guān)的。

糖尿病患者可以吃像蛋、奶這些富有營養(yǎng)的食物，可以吃粗糧和蔬菜。根據(jù)不同血糖情況吃不同量的水果。 糖尿病患者的飲食根據(jù)不同血糖情況提出不同要求，在血糖特別高的情況下，任何的水果、甜食都是嚴(yán)格控制。血糖非常平穩(wěn)的情況下，可以正常食用水果的。 在控制總量的前提下，碳水化合物占一天總量的50%左右，蛋白占25%左右，脂肪占25%~%30%左右，蔬菜、粗糧，是鼓勵糖尿病患者增加攝入。對于像蛋、奶這些富有營養(yǎng)食物也是鼓勵糖尿病患者食用的。 總之一個(gè)原則，在總量控制的前提下，可以增加食物品種的多樣性，保證營養(yǎng)的充足。

糖尿病足需要降糖的藥物，營養(yǎng)神經(jīng)，改善循環(huán)的藥物。糖尿病足涉及的科室非常多，內(nèi)科、外科、血管科、骨科。如果病涉及到血管神經(jīng)，感染等，需要用抗生素和外科換藥。 1、需要降糖的藥物，無論是口服降糖藥還是胰島素，只有把血糖控制到理想，才能對創(chuàng)口愈合產(chǎn)生積極的影響。 2、糖尿病足預(yù)示著糖尿病的神經(jīng)血管病變，除控制血糖外，要使用營養(yǎng)神經(jīng)，改善循環(huán)的藥物，充分神經(jīng)營養(yǎng)和血管治療，糖尿病足的愈合才能更順利。糖尿病足伴有下肢血管狹窄，血管狹窄的嚴(yán)重，靠口服，靜脈輸液治療很難讓病情得到緩解，需要血管外科進(jìn)行外科，包括介入血管重建等治療。 3、糖尿病足合并嚴(yán)重的感染，抗感染治療是必須的，無論是口服還是靜脈使用抗生素，需要聯(lián)合用藥，因?yàn)楦腥境潭仁欠浅?yán)重的。 4、如果需要外科的換藥，是糖尿病足治療中非常重要的。在內(nèi)科治療基礎(chǔ)上，結(jié)合外科的換藥才能讓糖尿病足得到一個(gè)全面治療。