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下尺橈關(guān)節(jié)半脫位怎么根治

患者：男，57歲

病情描述:
我手腕那里粉碎性骨折，但因為我的工作還需要用到手，所以必須治療，下尺橈關(guān)節(jié)半脫位怎么根治？
共1個回答
殷立東 主治醫(yī)師 去掛號
聯(lián)勤保障部隊第九六一醫(yī)院 三甲 骨科

下尺橈關(guān)節(jié)半脫位可通過手法復(fù)位、支具固定、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式根治。該病癥通常由外傷、慢性勞損、先天性關(guān)節(jié)松弛、退行性變等原因引起。

1、手法復(fù)位

急性期可通過專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行閉合復(fù)位，復(fù)位后需配合影像學(xué)檢查確認(rèn)關(guān)節(jié)對位情況。適用于無明顯韌帶損傷的單純性半脫位。

2、支具固定

使用前臂旋后位支具固定4-6周，限制腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)活動。支具需根據(jù)個體解剖特點定制，固定期間需定期復(fù)查調(diào)整松緊度。

3、功能鍛煉

拆除固定后逐步進(jìn)行旋前旋后肌群等長收縮訓(xùn)練，配合握力球、橡皮筋抗阻練習(xí)，恢復(fù)關(guān)節(jié)動態(tài)穩(wěn)定性。

4、手術(shù)治療

對于反復(fù)脫位或韌帶嚴(yán)重?fù)p傷者，可采用尺橈韌帶重建術(shù)或關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)。術(shù)后需石膏固定6周，康復(fù)周期約3-6個月。

日常應(yīng)避免提重物及劇烈腕部扭轉(zhuǎn)動作，康復(fù)期可配合熱敷緩解肌肉緊張，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限需及時復(fù)診。

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