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吡啶甲酸鉻對(duì)腎有什么作用

患者:女,32歲

病情描述:
我的身體比較肥胖,想要吃一些吡啶甲酸鉻,但是害怕對(duì)腎臟造成危害,吡啶甲酸鉻對(duì)腎有什么作用?
共1個(gè)回答
王帥 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
貴州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院 三甲 泌尿外科

吡啶甲酸鉻對(duì)腎臟的作用主要體現(xiàn)在調(diào)節(jié)血糖代謝和減輕氧化應(yīng)激,過量使用可能增加腎臟負(fù)擔(dān)。其主要作用機(jī)制包括改善胰島素敏感性、降低血糖波動(dòng)、減少蛋白尿風(fēng)險(xiǎn)、潛在抗氧化保護(hù)。

1、調(diào)節(jié)血糖

作為胰島素增敏劑,通過增強(qiáng)細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取能力,減少高血糖對(duì)腎小球?yàn)V過膜的損傷,長期血糖穩(wěn)定有助于預(yù)防糖尿病腎病。

2、減輕氧化

鉻元素參與體內(nèi)抗氧化酶系統(tǒng),可中和自由基對(duì)腎小管上皮細(xì)胞的損害,但過量補(bǔ)充可能超過腎臟排泄能力導(dǎo)致鉻蓄積。

3、蛋白尿影響

臨床觀察顯示規(guī)范劑量可能改善早期糖尿病腎病患者的微量蛋白尿,但腎功能不全者禁用,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白/肌酐比值。

4、代謝負(fù)擔(dān)

經(jīng)腎臟排泄的鉻代謝產(chǎn)物可能加重已有腎功能損傷者的排泄壓力,合并慢性腎臟病3期以上患者不建議使用。

使用含鉻制劑前建議評(píng)估腎小球?yàn)V過率,避免與腎毒性藥物聯(lián)用,日常注意控制總鉻攝入量不超過50微克/天。

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