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被鐵釘劃破,出血,需要打破傷風(fēng)嗎

病情描述:
我上午手掌不小心被鐵釘劃破,出血,需要打破傷風(fēng)嗎?
共1個回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 普外科

被鐵釘劃傷出血后通常需要接種破傷風(fēng)疫苗。破傷風(fēng)感染風(fēng)險主要與傷口污染程度、異物殘留、免疫接種史以及傷口處理及時性等因素相關(guān)。

1、傷口污染

鐵釘表面可能攜帶破傷風(fēng)梭菌,深部刺傷更易形成厭氧環(huán)境。建議立即用生理鹽水沖洗傷口,并就醫(yī)評估是否需要清創(chuàng)。

2、異物殘留

鐵銹或土壤殘留會增加感染概率。醫(yī)生可能通過影像學(xué)檢查確認(rèn)異物,必要時進行手術(shù)取出,并注射破傷風(fēng)免疫球蛋白。

3、免疫接種

若5年內(nèi)未加強破傷風(fēng)疫苗,需補種Td/Tdap疫苗。完整免疫史者可能僅需傷口處理,但免疫功能低下人群例外。

4、處理時效

傷后24小時內(nèi)接種效果最佳,超過時間仍建議補種。延遲處理可能導(dǎo)致肌肉痙攣、呼吸困難等破傷風(fēng)典型癥狀。

受傷后避免壓迫傷口,保持清潔干燥,觀察是否出現(xiàn)牙關(guān)緊閉或發(fā)熱等癥狀,及時復(fù)查。

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