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疝氣手術(shù)后都三個(gè)月了有點(diǎn)傷口還會(huì)疼怎么回事

病情描述:
我是三個(gè)月前做的手術(shù)，在術(shù)后恢復(fù)得一直不太好，疝氣手術(shù)后都三個(gè)月了有點(diǎn)傷口還會(huì)疼怎么回事？
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喬岐祿 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 普通外科

疝氣手術(shù)后三個(gè)月傷口疼痛可能由術(shù)后瘢痕形成、局部神經(jīng)敏感、切口感染、疝復(fù)發(fā)等原因引起，可通過熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。

1、術(shù)后瘢痕形成

手術(shù)切口愈合過程中膠原纖維增生可能導(dǎo)致瘢痕攣縮，牽拉周圍組織引發(fā)隱痛。建議局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，瘢痕軟化后可遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏、復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏。

2、局部神經(jīng)敏感

手術(shù)損傷皮神經(jīng)末梢可能導(dǎo)致異常放電，表現(xiàn)為針刺樣疼痛?？蓢L試輕柔按摩緩解，疼痛明顯時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊、維生素B12片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

3、切口感染

傷口紅腫滲液伴發(fā)熱提示可能存在遲發(fā)性感染，多與縫線反應(yīng)或細(xì)菌定植有關(guān)。需就醫(yī)進(jìn)行分泌物培養(yǎng)，根據(jù)結(jié)果使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。

4、疝復(fù)發(fā)

腹壓增高或補(bǔ)片移位可能導(dǎo)致疝囊再次突出，表現(xiàn)為站立時(shí)疼痛加劇。需通過超聲檢查確認(rèn)，必要時(shí)行腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)或開放無張力修補(bǔ)術(shù)進(jìn)行二次修復(fù)。

術(shù)后三個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，保持傷口清潔干燥，增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù)，若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)包塊隆起需及時(shí)復(fù)查。

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