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腦干腫瘤手術(shù)有什么風(fēng)險(xiǎn)

病情描述:
我這段時(shí)間要進(jìn)行腦干腫瘤手術(shù)，擔(dān)心風(fēng)險(xiǎn)較大，腦干腫瘤手術(shù)有什么風(fēng)險(xiǎn)？
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宋振海 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦干腫瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要包括呼吸功能障礙、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損傷、腦脊液漏和術(shù)后感染等，具體風(fēng)險(xiǎn)程度與腫瘤位置、大小及患者基礎(chǔ)健康狀況相關(guān)。

1. 呼吸功能障礙

腦干是呼吸中樞所在區(qū)域，手術(shù)可能影響呼吸調(diào)節(jié)功能，嚴(yán)重時(shí)需依賴呼吸機(jī)輔助通氣，術(shù)后需密切監(jiān)測血氧飽和度及呼吸頻率。

2. 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損傷

手術(shù)操作可能導(dǎo)致錐體束或顱神經(jīng)損傷，引發(fā)肢體癱瘓、面癱或吞咽困難等癥狀，部分患者需長期康復(fù)訓(xùn)練改善功能。

3. 腦脊液漏

術(shù)中硬腦膜破損可能導(dǎo)致腦脊液經(jīng)鼻腔或切口滲出，增加顱內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)需進(jìn)行腰椎穿刺引流或二次手術(shù)修補(bǔ)。

4. 術(shù)后感染

開顱手術(shù)存在切口感染、腦膜炎等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格無菌操作并預(yù)防性使用抗生素，發(fā)熱或頭痛加劇需警惕感染可能。

術(shù)前需完善磁共振彌散張量成像評(píng)估神經(jīng)纖維走向，術(shù)后應(yīng)保持頭高位臥床，避免劇烈咳嗽增加顱內(nèi)壓，營養(yǎng)支持可選擇高蛋白流質(zhì)飲食。

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