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多發(fā)性骨髓瘤出現(xiàn)嗜睡的原因

病情描述:
我的老公前段時(shí)間在醫(yī)院被檢查出得了多發(fā)性的骨髓瘤，現(xiàn)在出現(xiàn)了嗜睡，多發(fā)性骨髓瘤出現(xiàn)嗜睡的原因？
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王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

多發(fā)性骨髓瘤患者出現(xiàn)嗜睡可能與貧血、高鈣血癥、腎功能損害、腫瘤代謝產(chǎn)物堆積等因素有關(guān)。

1、貧血：

骨髓瘤細(xì)胞浸潤(rùn)抑制正常造血功能，導(dǎo)致血紅蛋白降低，腦組織供氧不足引發(fā)嗜睡。需通過(guò)輸血或促紅細(xì)胞生成素改善貧血。

2、高鈣血癥：

骨髓瘤骨破壞釋放大量鈣離子，血鈣升高抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)活性。需使用雙膦酸鹽類藥物降鈣，配合水化治療。

3、腎功能損害：

輕鏈蛋白堵塞腎小管導(dǎo)致尿毒癥，毒素蓄積影響神經(jīng)功能。需進(jìn)行血液透析或血漿置換清除毒素。

4、腫瘤代謝產(chǎn)物：

異常免疫球蛋白大量分泌引發(fā)高粘滯血癥，影響腦部微循環(huán)。需通過(guò)化療控制原發(fā)病，必要時(shí)行血漿分離。

建議患者定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、電解質(zhì)及腎功能，治療期間保持充足水分?jǐn)z入，出現(xiàn)意識(shí)改變需立即就醫(yī)。

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