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腦出血死亡的原因

患者:男,65歲

病情描述:
爺爺患有腦出血,醫(yī)生說(shuō)會(huì)可能會(huì)導(dǎo)致死亡,腦出血死亡的原因?
共1個(gè)回答
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血死亡的原因主要有出血量過(guò)大、腦疝形成、多器官功能衰竭、繼發(fā)感染等。

1、出血量過(guò)大

腦實(shí)質(zhì)內(nèi)短時(shí)間內(nèi)大量出血可直接壓迫生命中樞,導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭。需緊急進(jìn)行血腫清除手術(shù),常用藥物包括甘露醇降低顱內(nèi)壓、氨甲環(huán)酸控制出血。

2、腦疝形成

顱內(nèi)壓急劇升高引發(fā)腦組織移位,壓迫腦干致中樞性呼吸停止。臨床表現(xiàn)為瞳孔散大、意識(shí)喪失,需立即行去骨瓣減壓術(shù),配合使用呋塞米脫水治療。

3、多器官功能衰竭

嚴(yán)重腦損傷引發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征,導(dǎo)致心、肺、腎等多器官功能障礙。治療需維持器官灌注,使用烏司他丁等抗炎藥物,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化。

4、繼發(fā)感染

長(zhǎng)期臥床易并發(fā)肺部感染或泌尿系感染,加重全身消耗。需預(yù)防性使用頭孢曲松等抗生素,加強(qiáng)氣道管理和體位引流。

腦出血急性期應(yīng)絕對(duì)臥床,監(jiān)測(cè)生命體征,恢復(fù)期需循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,控制高血壓等基礎(chǔ)疾病。

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