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間質(zhì)性膀胱炎怎么根除

患者：女，68歲

病情描述:
婆婆每晚起夜頻繁，去檢查是間質(zhì)性膀胱炎，怎么根除?
共1個回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

間質(zhì)性膀胱炎可通過膀胱水?dāng)U張術(shù)、口服藥物、膀胱灌注治療、骶神經(jīng)調(diào)節(jié)等方式治療。該病通常由膀胱黏膜屏障損傷、神經(jīng)源性炎癥、自身免疫異常、盆腔手術(shù)史等原因引起。

1、膀胱水?dāng)U張術(shù)

通過液壓擴張膀胱改善癥狀，可能與膀胱容量減小有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急。可遵醫(yī)囑使用戊聚糖多硫酸鈉、阿米替林、肝素鈉等藥物。

2、口服藥物

修復(fù)膀胱黏膜的戊聚糖多硫酸鈉需長期服用，可能與黏膜糖胺聚糖層缺失有關(guān)，常伴隨盆腔疼痛。可配合羥嗪、阿米替林等調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感藥物。

3、膀胱灌注治療

肝素鈉或透明質(zhì)酸溶液直接灌注膀胱，可能與組織炎癥因子釋放有關(guān)，表現(xiàn)為排尿灼痛。需在醫(yī)療機構(gòu)重復(fù)進行灌注療程。

4、骶神經(jīng)調(diào)節(jié)

植入式設(shè)備調(diào)節(jié)骶神經(jīng)功能，可能與盆底神經(jīng)傳導(dǎo)異常有關(guān)，常見于傳統(tǒng)治療無效者。術(shù)后需定期調(diào)整刺激參數(shù)。

建議避免攝入咖啡因及酸性食物，采用盆底肌訓(xùn)練配合治療，定期復(fù)查膀胱功能。

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