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肺癌皮膚轉(zhuǎn)移怎么辦

病情描述:
爺爺?shù)昧朔伟?，之后變成了肺癌皮膚轉(zhuǎn)移，這該怎么辦？
共1個(gè)回答
李云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

肺癌皮膚轉(zhuǎn)移可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、靶向藥物治療、免疫治療等方式干預(yù)。皮膚轉(zhuǎn)移通常由肺癌細(xì)胞經(jīng)血液或淋巴擴(kuò)散引起，提示疾病進(jìn)展。

1、手術(shù)切除

適用于孤立性轉(zhuǎn)移灶，可能與腫瘤負(fù)荷較小有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮下無(wú)痛性結(jié)節(jié)?？膳浜鲜褂庙樸K、紫杉醇等化療藥物。

2、放射治療

針對(duì)多發(fā)病灶或手術(shù)禁忌者，可能與轉(zhuǎn)移灶對(duì)射線(xiàn)敏感有關(guān)，常伴局部皮膚潰爛。放療期間可聯(lián)合使用吉非替尼等靶向藥。

3、靶向藥物治療

適用于基因檢測(cè)陽(yáng)性患者，可能與EGFR等驅(qū)動(dòng)基因突變有關(guān)，常見(jiàn)皮膚靶點(diǎn)病灶發(fā)紅。常用奧希替尼、克唑替尼等特異性抑制劑。

4、免疫治療

通過(guò)PD-1抑制劑激活免疫系統(tǒng)，可能與腫瘤免疫逃逸機(jī)制相關(guān)，部分患者出現(xiàn)免疫性皮炎。帕博利珠單抗等藥物需監(jiān)測(cè)皮膚不良反應(yīng)。

日常需保持皮膚清潔干燥，避免抓撓病灶，定期復(fù)查評(píng)估治療效果，營(yíng)養(yǎng)支持可選擇高蛋白飲食配合維生素補(bǔ)充。

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