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蓖麻子中毒癥狀

患者：女，35歲

病情描述:
我吃了蓖麻子之后惡心、嘔吐、腹痛，醫(yī)生說可能是中毒了，蓖麻子中毒癥狀？
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

蓖麻子中毒癥狀主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛腹瀉、脫水休克、多器官衰竭，嚴(yán)重程度從消化系統(tǒng)癥狀逐步進(jìn)展至全身性損害。

1、消化癥狀

早期出現(xiàn)劇烈惡心嘔吐和痙攣性腹痛，伴隨水樣腹瀉，可能與蓖麻毒素直接刺激胃腸黏膜有關(guān)。需立即洗胃清除毒物，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、洛哌丁胺、口服補(bǔ)液鹽。

2、神經(jīng)癥狀

進(jìn)展期可能出現(xiàn)嗜睡、抽搐或定向力障礙，因蓖麻毒素抑制蛋白質(zhì)合成影響神經(jīng)傳導(dǎo)。需靜脈注射抗驚厥藥物如地西泮、苯巴比妥鈉，配合甘露醇降低顱內(nèi)壓。

3、循環(huán)衰竭

大量體液丟失導(dǎo)致脈搏細(xì)速、血壓下降等休克表現(xiàn)，與毒素引發(fā)毛細(xì)血管滲漏有關(guān)。需快速建立靜脈通道補(bǔ)充晶體液，必要時(shí)使用多巴胺維持血壓。

4、肝腎損傷

終末期可見黃疸、少尿等表現(xiàn)，因毒素代謝產(chǎn)物損害肝細(xì)胞及腎小管。需血液凈化治療，配合護(hù)肝藥物如谷胱甘肽、促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素。

接觸蓖麻子后6-12小時(shí)為搶救黃金期，須立即攜殘留毒物就醫(yī)，治療期間監(jiān)測(cè)肝腎功能及電解質(zhì)，避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。

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