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少精子癥怎么引起的

病情描述:
備孕了有半年了，可老婆就是沒(méi)懷孕，檢查說(shuō)是自己得了少精子癥，少精子癥怎么引起的？

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顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

少精子癥可能由遺傳因素、內(nèi)分泌紊亂、生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)矯正、生活方式調(diào)整等方式改善。

1、遺傳因素：

染色體異?；蚧蛉毕菘赡軐?dǎo)致生精功能障礙，表現(xiàn)為睪丸體積小或隱睪病史。建議通過(guò)染色體核型分析確診，可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮膠丸、左卡尼汀口服溶液等藥物改善生精功能。

2、內(nèi)分泌紊亂：

垂體功能減退或甲狀腺疾病會(huì)影響促性腺激素分泌，常見(jiàn)于過(guò)度肥胖或長(zhǎng)期應(yīng)激人群。伴隨性欲減退和體毛稀疏，需檢查性激素六項(xiàng)，可使用絨促性素、他莫昔芬等藥物調(diào)節(jié)。

3、生殖系統(tǒng)感染：

附睪炎或前列腺炎會(huì)導(dǎo)致精液白細(xì)胞增多，與不潔性生活史或尿路感染有關(guān)。可能出現(xiàn)會(huì)陰脹痛和尿頻癥狀，需進(jìn)行精液培養(yǎng)，可選用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。

4、精索靜脈曲張：

陰囊靜脈回流受阻使睪丸局部溫度升高，多見(jiàn)于久站人群。體檢可見(jiàn)陰囊蚯蚓狀團(tuán)塊，需超聲確診，重度者需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，輕度可使用七葉皂苷鈉片改善循環(huán)。

避免穿緊身褲和長(zhǎng)時(shí)間泡溫泉，適量補(bǔ)充鋅硒等微量元素，建議每3個(gè)月復(fù)查精液常規(guī)。

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