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爪形手發(fā)生機理

病情描述:
我的手不知道為什么伸不直，去檢查說我是爪形手，爪形手發(fā)生機理?
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

爪形手主要由尺神經(jīng)損傷、臂叢神經(jīng)損傷、脊髓空洞癥、肌萎縮側(cè)索硬化癥等疾病引起，表現(xiàn)為手指屈曲攣縮呈爪狀，伴肌力下降與感覺異常。

1、尺神經(jīng)損傷

尺神經(jīng)在肘部或腕部受壓或撕裂導(dǎo)致，表現(xiàn)為環(huán)指和小指爪形畸形，可伴手部尺側(cè)麻木。治療需手術(shù)松解或修復(fù)神經(jīng)，藥物可選甲鈷胺、維生素B1、神經(jīng)生長因子。

2、臂叢神經(jīng)損傷

產(chǎn)傷或外傷導(dǎo)致臂叢神經(jīng)根受損，引起全手爪形改變伴肌肉萎縮。需神經(jīng)移植手術(shù)，配合電刺激治療，藥物使用鼠神經(jīng)生長因子、腺苷鈷胺、地巴唑。

3、脊髓空洞癥

脊髓中央管擴張壓迫前角細胞，導(dǎo)致雙手對稱性爪形手伴痛溫覺分離。需行空洞分流術(shù)，藥物選用巴氯芬、加巴噴丁、普瑞巴林緩解癥狀。

4、肌萎縮側(cè)索硬化

運動神經(jīng)元變性導(dǎo)致進行性爪形手畸形，伴肌束震顫。目前以利魯唑延緩進展，輔以支具矯正，可聯(lián)合依達拉奉、甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。

出現(xiàn)爪形手應(yīng)盡早就醫(yī)明確病因，日常避免患肢受壓，進行被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，補充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)。

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