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左側(cè)小腦出血后遺癥

病情描述:
我之前因?yàn)樽髠?cè)小腦出血住院了一段時(shí)間，現(xiàn)在已經(jīng)治好了，左側(cè)小腦出血后遺癥？
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

左側(cè)小腦出血后遺癥主要包括共濟(jì)失調(diào)、構(gòu)音障礙、眼球震顫和肌張力減低。這些癥狀通常由出血部位對(duì)神經(jīng)通路的直接損傷或繼發(fā)性腦水腫引起。

1、共濟(jì)失調(diào)

小腦出血后最常見的后遺癥，表現(xiàn)為行走不穩(wěn)、肢體動(dòng)作不協(xié)調(diào)?？赡芘c出血導(dǎo)致的小腦蚓部或半球傳導(dǎo)束受損有關(guān)，康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合巴氯芬、鹽酸替扎尼定等藥物可改善癥狀。

2、構(gòu)音障礙

發(fā)音含糊不清或語速緩慢，因小腦參與協(xié)調(diào)發(fā)音肌肉運(yùn)動(dòng)功能受損所致。語言康復(fù)訓(xùn)練配合改善腦循環(huán)的尼莫地平片有助于功能恢復(fù)。

3、眼球震顫

眼球不自主節(jié)律性擺動(dòng)，與小腦前庭聯(lián)系通路中斷相關(guān)。甲鈷胺片聯(lián)合前庭康復(fù)訓(xùn)練可減輕癥狀，嚴(yán)重時(shí)需考慮手術(shù)干預(yù)。

4、肌張力減低

患側(cè)肢體肌肉松弛無力，源于小腦對(duì)脊髓反射的調(diào)節(jié)功能喪失。物理治療配合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如胞磷膽堿鈉膠囊可促進(jìn)功能重建。

后遺癥恢復(fù)期需堅(jiān)持康復(fù)鍛煉，每日進(jìn)行平衡訓(xùn)練和精細(xì)動(dòng)作練習(xí)，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素，定期復(fù)查頭顱CT評(píng)估恢復(fù)情況。

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