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撞到頭會(huì)腦出血嗎

病情描述:
我今天摔倒掉了，撞到了頭部，擔(dān)心會(huì)腦出血，撞到頭會(huì)腦出血嗎？

共1個(gè)回答

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

撞到頭可能導(dǎo)致腦出血，但概率較低，具體風(fēng)險(xiǎn)與撞擊力度、部位及個(gè)體健康狀況有關(guān)。腦出血風(fēng)險(xiǎn)主要受外傷強(qiáng)度、血管異常、凝血功能障礙、基礎(chǔ)疾病等因素影響。

1、外傷強(qiáng)度

劇烈撞擊如高空墜落、車禍等可能造成硬膜外血腫或腦挫裂傷，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙，需立即進(jìn)行CT檢查，必要時(shí)使用甘露醇降低顱壓或手術(shù)清除血腫。

2、血管異常

腦血管畸形或動(dòng)脈瘤患者輕微碰撞即可引發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血，伴隨突發(fā)劇烈頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直，需介入栓塞治療或開顱手術(shù)，常用尼莫地平預(yù)防血管痙攣。

3、凝血障礙

血友病或長(zhǎng)期服用抗凝藥者撞擊后易發(fā)生慢性硬膜下血腫，癥狀隱匿如反應(yīng)遲鈍，需輸注凝血因子或使用氨甲環(huán)酸，嚴(yán)重時(shí)行鉆孔引流術(shù)。

4、基礎(chǔ)疾病

高血壓、糖尿病等患者血管脆性增加，輕微外傷可能導(dǎo)致腦內(nèi)出血，出現(xiàn)偏癱、言語不清，需控制血壓血糖，使用依達(dá)拉奉等腦保護(hù)劑。

頭部撞擊后應(yīng)觀察24小時(shí)意識(shí)變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嘔吐等癥狀須及時(shí)就醫(yī)排查顱內(nèi)損傷。

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