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乙狀結(jié)腸息肉癌變特征

患者:男,40歲

病情描述:
前兩天去醫(yī)院做腸鏡發(fā)現(xiàn)乙狀性結(jié)腸內(nèi)長(zhǎng)有約2厘米大小的息肉,近期擔(dān)心害怕會(huì)癌變,乙狀結(jié)腸息肉癌變特征?
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

乙狀結(jié)腸息肉癌變的特征主要包括息肉直徑超過10毫米、表面形態(tài)不規(guī)則、基底寬大且質(zhì)地脆硬、病理檢查提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變。

1. 息肉大小

直徑超過10毫米的息肉癌變概率顯著增加,尤其是生長(zhǎng)迅速的息肉需高度警惕,建議通過結(jié)腸鏡檢查測(cè)量并取活檢。

2. 表面形態(tài)

癌變息肉常表現(xiàn)為分葉狀或菜花樣突起,表面伴有糜爛、潰瘍,結(jié)腸鏡下可見異常血管增生,需進(jìn)行超聲內(nèi)鏡評(píng)估浸潤(rùn)深度。

3. 基底特征

寬基底的廣蒂息肉比帶蒂息肉更易惡變,觸診時(shí)質(zhì)地偏硬且易出血,這類息肉通常需要內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)完整切除。

4. 病理分級(jí)

病理報(bào)告顯示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變或黏膜內(nèi)癌時(shí)提示癌變,需結(jié)合免疫組化檢查明確分化程度,此類患者應(yīng)縮短隨訪間隔至3-6個(gè)月。

發(fā)現(xiàn)上述特征應(yīng)及時(shí)就診消化內(nèi)科,術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡并保持低脂高纖維飲食,避免腌制燒烤類食物刺激腸道黏膜。

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