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挫傷和肌肉拉傷在幾小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行冷敷

患者：男，23歲

病情描述:
我今天鍛煉出現(xiàn)了肌肉拉傷還有挫傷，需要冷敷，挫傷和肌肉拉傷在幾小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行冷敷？
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

挫傷和肌肉拉傷后一般可在48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行冷敷，實(shí)際時(shí)間受到損傷程度、局部腫脹情況、皮膚完整性、個(gè)體差異等多種因素的影響。

1、損傷程度

輕度軟組織損傷建議冷敷24小時(shí)，嚴(yán)重血腫或肌肉斷裂需延長(zhǎng)至48小時(shí)，同時(shí)需就醫(yī)排除骨折風(fēng)險(xiǎn)。

2、腫脹情況

急性期腫脹明顯時(shí)持續(xù)冷敷，每2小時(shí)冰敷15分鐘，若72小時(shí)后仍有腫脹需轉(zhuǎn)為熱敷處理。

3、皮膚狀態(tài)

皮膚完整無破損可冰敷，存在開放性傷口時(shí)禁止直接冷敷，需先清創(chuàng)包扎再考慮局部降溫。

4、個(gè)體差異

兒童及老年人冷敷時(shí)間縮短至30分鐘每次，凝血功能障礙患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整冷敷方案。

冷敷后建議抬高患肢制動(dòng)，48小時(shí)后可配合輕柔按摩促進(jìn)淤血吸收，若疼痛持續(xù)加重需及時(shí)影像學(xué)檢查。

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