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哪類胃病不能吃溫胃舒

患者：女，22歲

病情描述:
我得了胃病以后，去看醫(yī)生，醫(yī)生給開(kāi)了溫胃舒，哪類胃病不能吃這個(gè)藥？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

萎縮性胃炎、胃潰瘍急性期、胃食管反流病、胃黏膜糜爛等胃病患者不宜服用溫胃舒。溫胃舒主要適用于脾胃虛寒型胃病，但部分胃病可能因藥物溫?zé)嵝再|(zhì)加重癥狀。

1、萎縮性胃炎

溫胃舒含溫?zé)岢煞挚赡艽碳のs的胃黏膜，加重腺體萎縮程度。患者常伴胃酸分泌減少、上腹隱痛，建議改用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂、瑞巴派特。

2、胃潰瘍急性期

活動(dòng)期潰瘍存在黏膜缺損，溫?zé)崴幬锟赡茉黾映鲅L(fēng)險(xiǎn)。典型癥狀為餐后規(guī)律性上腹痛，需使用質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑聯(lián)合鉍劑治療。

3、胃食管反流病

溫胃舒可能降低食管下括約肌壓力，加重反酸燒心癥狀。此類患者應(yīng)選擇抑酸藥物如雷貝拉唑，配合促動(dòng)力藥多潘立酮。

4、胃黏膜糜爛

急性糜爛期胃黏膜屏障受損，溫?zé)岽碳た赡苎泳徲稀１憩F(xiàn)為上腹灼痛伴嘔血黑便，需靜脈用質(zhì)子泵抑制劑并禁食治療。

胃病患者用藥前應(yīng)明確診斷類型，避免自行服用溫胃舒。日常飲食宜選擇易消化的粥類、蒸蛋等軟食，避免辛辣刺激食物加重胃黏膜損傷。

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