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為什么產(chǎn)后出血發(fā)生率增加

病情描述:
我現(xiàn)在處于懷孕的晚期，很害怕會在生完寶寶以后出現(xiàn)出血的情況，為什么產(chǎn)后出血發(fā)生率增加？
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

產(chǎn)后出血發(fā)生率增加可能與子宮收縮乏力、胎盤因素、產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙等因素有關。產(chǎn)后出血是分娩期嚴重并發(fā)癥，需及時干預。

1、子宮收縮乏力

產(chǎn)后子宮肌纖維收縮能力減弱導致血竇無法閉合，常見于多胎妊娠、羊水過多等情況?？勺襻t(yī)囑使用縮宮素、卡前列素氨丁三醇、米索前列醇等藥物促進宮縮。

2、胎盤因素

胎盤滯留、胎盤植入或胎盤部分剝離會影響子宮收縮，增加出血風險。需通過人工剝離胎盤或清宮術處理，必要時使用氨甲酰甲膽堿、垂體后葉素等藥物。

3、產(chǎn)道損傷

急產(chǎn)、巨大兒分娩可能導致宮頸裂傷或會陰嚴重撕裂。需立即縫合止血，嚴重出血時可使用吸收性明膠海綿、凝血酶等局部止血材料。

4、凝血功能障礙

妊娠期高血壓疾病、羊水栓塞等可能引發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血。需輸注新鮮冰凍血漿、冷沉淀等血液制品，同時治療原發(fā)病。

建議產(chǎn)婦保持會陰清潔，監(jiān)測出血量變化，產(chǎn)后早期下床活動有助于子宮復舊，出現(xiàn)頭暈心悸等休克癥狀需立即就醫(yī)。

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