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肺結(jié)核增長快嗎

患者:男,20歲

病情描述:
被確診為肺結(jié)核后,內(nèi)心極其忐忑,擔(dān)心肺結(jié)核增長過快,影響呼吸,肺結(jié)核增長快嗎?
共1個回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

肺結(jié)核病情發(fā)展速度因人而異,通常早期進展較慢,但未經(jīng)治療可能快速惡化。病情進展主要受免疫狀態(tài)、治療依從性、合并癥、病菌耐藥性等因素影響。

1、免疫狀態(tài)

艾滋病患者等免疫力低下者病情進展迅速,需立即啟動抗結(jié)核治療,常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合方案。

2、治療依從性

不規(guī)范用藥易導(dǎo)致耐藥性結(jié)核,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個月療程,使用固定劑量復(fù)合制劑如衛(wèi)非特。

3、合并疾病

合并糖尿病等慢性病會加速病情,需控制基礎(chǔ)疾病,配合乙胺丁醇等二線藥物強化治療。

4、耐藥菌株

耐多藥結(jié)核菌感染發(fā)展更快,需根據(jù)藥敏試驗選用貝達(dá)喹啉、德拉馬尼等新型抗結(jié)核藥。

出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱等癥狀應(yīng)及時進行痰涂片檢查,治療期間保持均衡飲食并避免密切接觸他人。

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