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妊娠高血壓對(duì)胎兒有什么影響

患者：女，33歲

病情描述:
我懷孕的時(shí)候做孕檢查出有高血壓，妊娠高血壓對(duì)胎兒有什么影響？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

妊娠高血壓可能影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育，主要風(fēng)險(xiǎn)包括胎盤(pán)供血不足、胎兒生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)、胎盤(pán)早剝等。

1、胎盤(pán)供血不足

妊娠高血壓導(dǎo)致子宮動(dòng)脈收縮，胎盤(pán)血流減少，可能引起胎兒缺氧。需定期監(jiān)測(cè)胎心及超聲血流，必要時(shí)使用降壓藥物如拉貝洛爾、硝苯地平控制血壓。

2、胎兒生長(zhǎng)受限

長(zhǎng)期胎盤(pán)灌注不足會(huì)導(dǎo)致胎兒體重低于孕周標(biāo)準(zhǔn)。建議增加產(chǎn)檢頻率，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，嚴(yán)重時(shí)需住院營(yíng)養(yǎng)支持。

3、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)

重度子癇前期常需提前終止妊娠。使用硫酸鎂預(yù)防抽搐，地塞米松促進(jìn)胎肺成熟，盡量延長(zhǎng)孕周至34周以上。

4、胎盤(pán)早剝

血壓驟升可能導(dǎo)致胎盤(pán)提前剝離，危及母嬰生命。出現(xiàn)腹痛或陰道流血需立即就醫(yī)，必要時(shí)緊急剖宮產(chǎn)。

妊娠高血壓孕婦應(yīng)保證充足休息，每日監(jiān)測(cè)血壓和胎動(dòng)，控制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑服用降壓藥物并按時(shí)產(chǎn)檢。

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