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新生兒甲狀腺功能低下嚴(yán)重嗎

病情描述:
寶寶生下來做檢查的時(shí)候查出甲狀腺功能下降，新生兒甲狀腺功能低下嚴(yán)重嗎？
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

新生兒甲狀腺功能低下屬于需要及時(shí)干預(yù)的嚴(yán)重疾病，但早期規(guī)范治療預(yù)后良好。該病可能由甲狀腺發(fā)育異常、碘缺乏、遺傳代謝缺陷或母體因素引起。

1、發(fā)育異常：

甲狀腺缺如或異位導(dǎo)致激素合成不足，需終身服用左甲狀腺素鈉替代治療，定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平。

2、碘缺乏：

孕期碘攝入不足影響胎兒甲狀腺發(fā)育，通過新生兒篩查確診后需立即補(bǔ)碘并開始激素替代，避免智力發(fā)育遲緩。

3、遺傳因素：

甲狀腺激素合成酶缺陷等遺傳病可能導(dǎo)致永久性甲減，需基因檢測確診并調(diào)整藥物劑量，家長需定期隨訪生長發(fā)育指標(biāo)。

4、母體影響：

母體甲狀腺抗體或抗甲狀腺藥物通過胎盤影響胎兒，產(chǎn)后需評估甲狀腺功能狀態(tài)，部分患兒可能暫時(shí)性需要治療。

確診后應(yīng)立即開始左甲狀腺素鈉治療并堅(jiān)持隨訪，母乳喂養(yǎng)期間母親需保持充足碘攝入，避免延誤治療導(dǎo)致不可逆智力損傷。

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