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發(fā)燒打寒戰(zhàn)是什么原因

患者：男，11歲

病情描述:
孩子昨晚發(fā)燒了，一直說(shuō)冷，在打寒戰(zhàn)，發(fā)燒打寒戰(zhàn)是什么原因？
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

發(fā)燒打寒戰(zhàn)可能由感染性因素、體溫調(diào)節(jié)異常、免疫反應(yīng)激活、嚴(yán)重疾病等因素引起，需根據(jù)具體病因采取退熱、抗感染等治療措施。

1、感染性因素

細(xì)菌或病毒感染是常見(jiàn)誘因，病原體刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致寒戰(zhàn)?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、阿司匹林等退熱藥物，同時(shí)針對(duì)感染源選擇抗生素或抗病毒治療。

2、體溫調(diào)節(jié)異常

環(huán)境溫度驟變或劇烈運(yùn)動(dòng)后體溫失衡，引發(fā)肌肉震顫產(chǎn)熱。建議保持室溫恒定，補(bǔ)充溫水，物理降溫?zé)o效時(shí)可短期使用退熱栓劑。

3、免疫反應(yīng)激活

疫苗接種或自身免疫性疾病發(fā)作時(shí)，炎癥介質(zhì)刺激體溫中樞。需監(jiān)測(cè)體溫變化，必要時(shí)聯(lián)合使用解熱鎮(zhèn)痛藥與免疫調(diào)節(jié)劑。

4、嚴(yán)重疾病

可能與膿毒血癥、瘧疾等重癥有關(guān)，通常伴隨意識(shí)障礙或皮疹。需緊急就醫(yī)進(jìn)行血培養(yǎng)、影像學(xué)檢查，住院接受靜脈抗生素及對(duì)癥支持治療。

發(fā)熱期間建議多飲溫水，選擇易消化食物，避免過(guò)度保暖加重體溫升高，持續(xù)寒戰(zhàn)超過(guò)24小時(shí)或體溫超過(guò)39℃應(yīng)及時(shí)就診。

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