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高血壓懷孕應(yīng)注意事項(xiàng)

患者：女，28歲

病情描述:
我患有高血壓，前段時(shí)間懷孕了，高血壓懷孕應(yīng)注意事項(xiàng)？
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

高血壓孕婦需重點(diǎn)關(guān)注血壓控制、藥物調(diào)整、產(chǎn)檢頻率及并發(fā)癥預(yù)防。主要風(fēng)險(xiǎn)包括子癇前期、胎盤早剝、胎兒生長(zhǎng)受限等，需通過(guò)血壓監(jiān)測(cè)、藥物替代、飲食管理、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等方式綜合干預(yù)。

1、血壓監(jiān)測(cè)：

每日早晚測(cè)量血壓并記錄，動(dòng)態(tài)血壓超過(guò)140/90毫米汞柱需及時(shí)就醫(yī)。家庭監(jiān)測(cè)時(shí)選擇經(jīng)過(guò)驗(yàn)證的上臂式電子血壓計(jì)，避免情緒激動(dòng)或運(yùn)動(dòng)后測(cè)量。

2、藥物替代：

妊娠期禁用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類降壓藥，可遵醫(yī)囑改用拉貝洛爾、甲基多巴等妊娠安全藥物。用藥期間需定期評(píng)估肝腎功能及胎兒發(fā)育情況。

3、飲食管理：

每日鈉鹽攝入控制在3-5克，增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物。避免腌制食品及加工肉類，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入，預(yù)防妊娠期便秘。

4、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：

選擇散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，每次不超過(guò)30分鐘。避免仰臥位運(yùn)動(dòng)及劇烈活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)注意補(bǔ)充水分，出現(xiàn)頭暈或?qū)m縮立即停止。

妊娠20周后需每2周產(chǎn)檢1次，32周后每周監(jiān)測(cè)尿蛋白及胎心。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊或上腹痛等子癇前期征兆時(shí)須急診處理。

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