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心絞痛可以用嗎啡嗎

病情描述:
我爸爸心絞痛又復(fù)發(fā)了,想使用嗎啡來進行緩解治療,心絞痛可以用嗎啡嗎?
共1個回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心絞痛發(fā)作時可謹慎使用嗎啡鎮(zhèn)痛,但需嚴格遵醫(yī)囑控制劑量,主要用于硝酸酯類藥物無效的頑固性疼痛或急性心肌梗死合并心絞痛的情況。

1、適應(yīng)癥

嗎啡適用于嚴重心肌缺血引發(fā)的劇烈胸痛,通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)減輕疼痛感和焦慮情緒,同時擴張外周血管降低心臟負荷。

2、風(fēng)險控制

使用需監(jiān)測呼吸、血壓等生命體征,避免發(fā)生呼吸抑制、低血壓等不良反應(yīng),慢性阻塞性肺疾病患者禁用。

3、替代方案

優(yōu)先選擇舌下含服硝酸甘油或硝酸異山梨酯,配合β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等改善心肌缺血的藥物。

4、注意事項

反復(fù)發(fā)作需排查冠狀動脈病變程度,必要時進行血運重建治療,不可長期依賴麻醉性鎮(zhèn)痛藥。

突發(fā)心絞痛應(yīng)立即停止活動并服用急救藥物,若15分鐘未緩解或加重需緊急就醫(yī),日常應(yīng)控制血壓血糖并戒煙限酒。

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