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肺上有少許的積水要做手術嗎

病情描述:
前幾天已經(jīng)進行過一次胸腔手術了,但是現(xiàn)在我的肺部出現(xiàn)了肺積水,肺上有少許的積水要做手術嗎?
共1個回答
王星光 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺上有少許積水多數(shù)情況下無須手術,可通過藥物治療、胸腔穿刺引流、病因治療、定期復查等方式處理。少量積水通常由肺炎、結核性胸膜炎、心力衰竭、低蛋白血癥等原因引起。

1、藥物治療

細菌性肺炎引起的積水可使用頭孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素;結核性胸膜炎需聯(lián)用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺抗結核。

2、穿刺引流

積液量超過500毫升或引起明顯呼吸困難時,需在超聲引導下行胸腔穿刺抽液,操作后需監(jiān)測血壓和氧飽和度。

3、病因治療

心力衰竭患者需用呋塞米利尿減輕肺淤血;低蛋白血癥需補充人血白蛋白并治療原發(fā)肝腎臟疾病。

4、定期復查

每2-4周復查胸部超聲評估積液吸收情況,若積液持續(xù)增多需排查惡性腫瘤等隱匿病因。

日常需限制鈉鹽攝入,監(jiān)測尿量和體重變化,出現(xiàn)氣促加重或發(fā)熱需及時復診。

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