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為什么代謝性堿中毒會(huì)呼吸緩慢

病情描述:
我這幾天覺得呼吸特別難受，之前檢查出患有代謝性堿中毒，為什么代謝性堿中毒會(huì)呼吸緩慢？
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

代謝性堿中毒時(shí)呼吸緩慢主要由代償性呼吸抑制、低鉀血癥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、嚴(yán)重堿血癥等因素引起，需針對(duì)原發(fā)病因進(jìn)行糾正。

1. 代償性呼吸抑制

機(jī)體通過(guò)減少二氧化碳排出來(lái)代償血液pH值升高，呼吸中樞受抑制導(dǎo)致呼吸頻率降低，需通過(guò)治療原發(fā)疾病如嘔吐或利尿劑濫用等改善。

2. 低鉀血癥

堿中毒常伴隨鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，低血鉀可導(dǎo)致呼吸肌無(wú)力，表現(xiàn)為呼吸淺慢，需補(bǔ)充氯化鉀并糾正堿中毒。

3. 中樞抑制

嚴(yán)重堿中毒時(shí)腦組織缺氧及γ-氨基丁酸活性增強(qiáng)，抑制呼吸中樞功能，需緊急給予酸性藥物如精氨酸鹽酸鹽。

4. 堿血癥影響

血液pH值超過(guò)7.55可直接抑制外周化學(xué)感受器，減少呼吸驅(qū)動(dòng)，需進(jìn)行血?dú)獗O(jiān)測(cè)并靜脈補(bǔ)充生理鹽水?dāng)U容。

出現(xiàn)呼吸緩慢伴手足搐搦或意識(shí)改變時(shí)需立即就醫(yī)，治療期間應(yīng)限制堿性食物攝入并監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平。

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