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胸腔積液正常是多少

患者：女，30歲

病情描述:
這些天伴隨著胸悶氣短，醫(yī)生說(shuō)是胸腔積液，胸腔積液正常是多少？
共1個(gè)回答
郭兮恒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

胸腔積液正常量一般少于20毫升，實(shí)際積液量受到炎癥反應(yīng)、心力衰竭、惡性腫瘤、低蛋白血癥等多種因素的影響。

1、炎癥反應(yīng)

肺炎或結(jié)核等感染性疾病可能導(dǎo)致胸腔積液量輕度增加，伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。需針對(duì)病原體使用抗生素如左氧氟沙星、異煙肼等，或抗炎藥物如潑尼松。

2、心力衰竭

右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血可導(dǎo)致胸腔漏出液積聚，常伴有下肢水腫、呼吸困難。治療需使用利尿劑如呋塞米，同時(shí)控制原發(fā)病。

3、惡性腫瘤

肺癌或胸膜轉(zhuǎn)移瘤可引起血性胸腔積液，積液量增長(zhǎng)較快。需穿刺引流并檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物，必要時(shí)使用順鉑等化療藥物胸腔灌注。

4、低蛋白血癥

肝硬化或腎病綜合征患者血漿膠體滲透壓下降，導(dǎo)致胸腔漏出液增多。需補(bǔ)充白蛋白，同時(shí)治療原發(fā)疾病。

發(fā)現(xiàn)胸腔積液異常增多時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，完善胸部影像學(xué)檢查，日常需注意監(jiān)測(cè)呼吸狀況并保持適度蛋白質(zhì)攝入。

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