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昏迷病人肺部感染怎么辦

患者：男，71歲

病情描述:
爺爺因?yàn)槟X出血一直昏迷，最近出現(xiàn)肺部感染，昏迷病人肺部感染怎么辦？
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

昏迷病人肺部感染可通過(guò)體位引流、抗生素治療、氣道濕化、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。肺部感染通常由誤吸、免疫力低下、長(zhǎng)期臥床、機(jī)械通氣等原因引起。

1、體位引流

定時(shí)改變體位有助于痰液排出，每2小時(shí)翻身拍背一次，采用頭低腳高位促進(jìn)下呼吸道分泌物引流。家屬需注意保持患者口腔清潔。

2、抗生素治療

肺部感染可能與細(xì)菌定植、誤吸等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、膿痰等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等藥物。

3、氣道濕化

使用加濕器維持氣道濕度，氣管切開患者需定期氣道內(nèi)滴注生理鹽水。護(hù)理人員應(yīng)注意觀察痰液性狀變化。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

通過(guò)鼻飼提供高蛋白流質(zhì)飲食，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充白蛋白。營(yíng)養(yǎng)師需根據(jù)患者情況調(diào)整每日熱量攝入。

昏迷患者需定期進(jìn)行胸部X線檢查，護(hù)理時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作，保持病房空氣流通，注意監(jiān)測(cè)血氧飽和度變化。

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