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結(jié)核性腦炎怎么判斷

病情描述:
我的腦炎正在治療中,醫(yī)生說我患得是結(jié)核性腦炎,結(jié)核性的腦炎有什么癥狀,該怎么判斷?
共1個(gè)回答
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

結(jié)核性腦炎可通過腦脊液檢查、影像學(xué)檢查、臨床癥狀和結(jié)核病史等綜合判斷。結(jié)核性腦炎是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的腦膜和腦實(shí)質(zhì)炎癥,早期診斷對(duì)治療至關(guān)重要。

1、腦脊液檢查

腰椎穿刺獲取腦脊液進(jìn)行生化、常規(guī)和病原學(xué)檢查,結(jié)核性腦炎患者腦脊液通常表現(xiàn)為壓力增高、蛋白質(zhì)升高、葡萄糖降低和淋巴細(xì)胞增多。

2、影像學(xué)檢查

頭顱CT或MRI檢查可發(fā)現(xiàn)腦膜增厚、腦積水或腦實(shí)質(zhì)結(jié)核瘤等特征性改變,增強(qiáng)掃描可見腦膜強(qiáng)化。

3、臨床癥狀

患者常表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征,嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識(shí)障礙、抽搐或局灶性神經(jīng)功能缺損。

4、結(jié)核病史

患者多有肺結(jié)核或其他部位結(jié)核病史,或近期有結(jié)核病接觸史,這對(duì)診斷具有重要提示意義。

出現(xiàn)疑似結(jié)核性腦炎癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果綜合判斷,確診后需盡早開始規(guī)范的抗結(jié)核治療。

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