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為什么孩子發(fā)燒這么嗜睡

患者：男，5歲

病情描述:
孩子這幾天一直都在發(fā)燒，出現(xiàn)嗜睡情況，為什么孩子發(fā)燒這么嗜睡？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

孩子發(fā)燒時(shí)嗜睡可能由體溫調(diào)節(jié)中樞抑制、代謝消耗增加、炎癥反應(yīng)影響、腦部輕微缺氧等原因引起，家長需密切觀察精神狀態(tài)變化，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

1. 體溫調(diào)節(jié)抑制

發(fā)熱時(shí)下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞功能受抑制，導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)性降低。建議家長保持室溫適宜，減少衣物覆蓋，避免使用酒精擦浴等錯(cuò)誤降溫方式。

2. 能量消耗增加

體溫每升高1攝氏度基礎(chǔ)代謝率增加約13%，機(jī)體為節(jié)省能量會啟動(dòng)保護(hù)性抑制。家長需保證水分?jǐn)z入，可準(zhǔn)備口服補(bǔ)液鹽或稀釋果汁補(bǔ)充電解質(zhì)。

3. 炎癥介質(zhì)影響

白細(xì)胞介素等炎性因子直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，可能引起嗜睡表現(xiàn)。若伴隨嘔吐、皮疹等癥狀，需警惕幼兒急疹、流感等病毒感染可能。

4. 腦氧供應(yīng)不足

高熱可能使腦血流重新分配導(dǎo)致相對缺氧，常見于體溫超過39攝氏度的幼兒。家長應(yīng)立即采用對乙酰氨基酚或布洛芬等退熱藥物干預(yù)，并監(jiān)測意識狀態(tài)。

發(fā)熱期間應(yīng)提供易消化的流質(zhì)食物如米湯、藕粉，保持每日尿量正常，若出現(xiàn)持續(xù)昏睡、抽搐或退熱后仍精神萎靡需急診處理。

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