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為什么發(fā)燒總是發(fā)復(fù)

患者：女，33歲

病情描述:
我前幾天就發(fā)燒，今天不舒服，量體溫發(fā)現(xiàn)又發(fā)燒，為什么發(fā)燒總是發(fā)復(fù)？
共1個(gè)回答
馬飛 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
廣東省人民醫(yī)院 三甲 普通內(nèi)科

發(fā)熱反復(fù)可能由感染未控制、免疫反應(yīng)異常、藥物熱、慢性炎癥性疾病等原因引起，需根據(jù)病因采取抗感染、調(diào)節(jié)免疫、停用致熱藥物或抗炎治療。

1. 感染未控制

細(xì)菌或病毒感染未徹底清除時(shí)，體溫調(diào)節(jié)中樞持續(xù)受刺激?？赏晟蒲Ｒ?guī)、病原學(xué)檢查，使用阿莫西林、奧司他韋、阿奇霉素等藥物針對(duì)性治療。

2. 免疫反應(yīng)異常

自身免疫性疾病如風(fēng)濕熱會(huì)導(dǎo)致異常免疫應(yīng)答。需檢查抗核抗體等指標(biāo)，使用布洛芬、潑尼松、甲氨蝶呤控制炎癥反應(yīng)。

3. 藥物熱

抗生素或抗癲癇藥可能引發(fā)藥物熱。表現(xiàn)為用藥后體溫升高但無(wú)感染征象，需停用可疑藥物并更換為對(duì)乙酰氨基酚等替代藥品。

4. 慢性炎癥

結(jié)核病或炎癥性腸病等慢性疾病常伴低熱。需通過影像學(xué)或內(nèi)鏡檢查確診，采用異煙肼、美沙拉嗪等藥物長(zhǎng)期規(guī)范治療。

反復(fù)發(fā)熱期間建議多飲水、保持清淡飲食，體溫超過38.5℃或持續(xù)3天以上需及時(shí)就醫(yī)排查病因。

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