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腦癱為什么不能豎頭

病情描述:
寶寶被檢查出腦癱，醫(yī)生說平時(shí)不能豎頭，那為什么不能豎頭？

共1個(gè)回答

朱陵群主任醫(yī)師: 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦癱患兒不能豎頭主要與肌張力異常、原始反射殘留、核心肌群無力、神經(jīng)發(fā)育障礙等因素有關(guān)?？赏ㄟ^康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、矯形器具、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、肌張力異常

腦癱患兒常存在肌張力增高或低下，導(dǎo)致頸部肌肉協(xié)調(diào)性差。家長需配合康復(fù)師進(jìn)行被動(dòng)牽拉訓(xùn)練，藥物如巴氯芬片、鹽酸替扎尼定片、丹曲林鈉膠囊可用于調(diào)節(jié)肌張力。

2、原始反射殘留

持續(xù)性對稱性緊張性頸反射會影響頭部控制。家長需通過Bobath療法抑制異常反射，促進(jìn)主動(dòng)抬頭訓(xùn)練，必要時(shí)使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如鼠神經(jīng)生長因子。

3、核心肌群無力

軀干穩(wěn)定性不足導(dǎo)致頭部支撐困難。建議家長每日進(jìn)行俯臥位抬頭訓(xùn)練，配合懸吊訓(xùn)練強(qiáng)化腰腹力量，嚴(yán)重者可考慮選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)。

4、神經(jīng)發(fā)育障礙

大腦運(yùn)動(dòng)皮層或錐體束損傷導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)指令傳導(dǎo)異常?？赡芘c圍產(chǎn)期缺氧、顱內(nèi)出血等因素有關(guān)，表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)里程碑延遲。需綜合采用經(jīng)顱磁刺激、功能性電刺激等神經(jīng)調(diào)控技術(shù)。

家長應(yīng)堅(jiān)持每日進(jìn)行分階段抬頭訓(xùn)練，注意使用護(hù)頸枕保護(hù)頸椎，定期評估運(yùn)動(dòng)功能進(jìn)展，聯(lián)合營養(yǎng)支持促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育。

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