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月經(jīng)推遲半個月還沒來怎么回事

患者：女，26歲

病情描述:
距離我以往要來月經(jīng)的時間已經(jīng)半個月了還沒來，這是怎么回事？
共1個回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)推遲半個月還沒來可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、妊娠、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過激素治療、生活方式調(diào)整、妊娠確認(rèn)、甲狀腺功能調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期熬夜或精神壓力可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長。建議保持規(guī)律作息，必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、多囊卵巢綜合征

雄激素過高及胰島素抵抗可能引發(fā)卵泡發(fā)育障礙，常伴隨痤瘡、多毛癥狀?？勺襻t(yī)囑服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍改善代謝。

3、妊娠

受精卵著床后人體絨毛膜促性腺激素水平上升會抑制月經(jīng)來潮，可能伴有乳房脹痛。需通過血HCG檢測確認(rèn)，妊娠期無須特殊處理。

4、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均可能干擾性激素合成，通常合并心悸或畏寒癥狀。需檢測甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物。

建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過度節(jié)食，若持續(xù)異常需完善婦科超聲及性激素六項檢查。

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