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鼻竇炎為什么鼻涕倒流

患者：男，25歲

病情描述:
我這段時(shí)間出現(xiàn)了鼻竇炎的癥狀，而且還出現(xiàn)了鼻涕倒流，鼻竇炎為什么鼻涕倒流？
共1個(gè)回答
王利一 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

鼻竇炎導(dǎo)致鼻涕倒流可能由鼻腔結(jié)構(gòu)異常、炎癥反應(yīng)加重、病原體感染、過敏反應(yīng)等原因引起，可通過鼻腔沖洗、抗炎治療、抗生素應(yīng)用、抗過敏藥物等方式緩解。

1、鼻腔結(jié)構(gòu)異常

鼻中隔偏曲或鼻甲肥大可能阻礙鼻涕正常排出，導(dǎo)致倒流至咽喉。建議通過鼻內(nèi)鏡評估結(jié)構(gòu)問題，必要時(shí)手術(shù)矯正，可配合使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤。

2、炎癥反應(yīng)加重

鼻竇黏膜充血腫脹會堵塞竇口，使分泌物滯留后倒流。布地奈德鼻噴霧劑可減輕炎癥，黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊有助于稀釋分泌物，促進(jìn)引流。

3、病原體感染

細(xì)菌或病毒感染可引發(fā)膿性分泌物增多，常見于急性鼻竇炎。阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等抗生素可針對性治療，需配合鼻腔負(fù)壓吸引清除膿涕。

4、過敏反應(yīng)

過敏性鼻炎繼發(fā)鼻竇炎時(shí)，嗜酸性粒細(xì)胞浸潤導(dǎo)致黏液分泌異常。氯雷他定可抑制組胺釋放，白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉能減少黏液過度產(chǎn)生。

日常避免接觸冷空氣及過敏原，用40℃左右蒸汽熏鼻可促進(jìn)分泌物排出，癥狀持續(xù)超過10天或伴發(fā)熱需及時(shí)耳鼻喉科就診。

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